随着“工作,生病ICU”等词汇在网络上频繁出现,畸形加班文化让在职者苦不堪言,高强度的工作压力让大部分人选择节约一切可节约的时间,也包括吃饭。
相应的就出现了很多一饿就心慌、手抖的情况,大部人分可能觉得吃块巧克力就可以缓解,毕竟某知名品牌的“饿货,来一块”还是比较深入人心的,但其实很多人不知道一饿就心慌、手抖可能是疾病找上门。
比如诊室最近接诊的一位“白骨精”,38岁的刘女士就职于某游戏大厂的管理岗,近两年反复出现心慌、全身乏力的症状,而且情绪变得比较容易激动,经常在业绩会上狂飙,有时已严重影响工作。
起初刘女士觉得是自己不喜欢吃早餐,而且工作起来经常忘记吃正餐导致的低血压、低血糖之类的,平时都是吃块巧克力顶一下。
但随着心慌时常出现,她曾多次挂号心内科,除心率偏快(95次/min左右)之外,无其他任何异常,在服用琥珀酸美托洛尔后,心脏问题并没有得到缓解。
除心慌、乏力后刘女士还出现了消瘦、怕热、出汗、手抖等症状,而且最近还特别容易就饿,吃完东西没一会又开始饿,而且最近月经越来越少,这让她不禁怀疑自己会不会压力太大更年期提前了或是糖尿病,遂又来就医。
在进行了面诊后,医生观察刘女士颈部较粗,触诊甲状腺I度肿大,因此建议她做一个甲状腺功能的检查。最后结果FT3:11.5pmol/L↑(3.1-6.8)、FT4:39.5pmol/L↑(12-22)、T3:3.5nmol/L↑(1.2-3.1)、T4:.1nmol/L(66-),Ab:1.98IU/ml↑(0-1.75),由此刘女士被确诊为甲状腺功能亢进症,在给予了一季度的药物治疗后,目前其状态良好。
一、一饿就心慌、手抖,是怎么回事?
民俗有云:“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌”,但在平时一顿不吃对于健康人群来说依然可以活力满满。数据显示,在断食不断水的情况下,机体可存活21-35天;在断水断食的情况下,最长机体还可存活18天。
但是如果人体一直处于饥饿状态对于身体而言犹如一场巨型灾难。
胃部排空所有食物大约需要4个小时左右,因此在上一顿进餐后约4小时后机体会出现饥饿感,假如上一餐吃的比较少则我们可能会感觉有微弱饿意,但此时不进食对身体也不会产生多么强烈的不适。
而4小时后血液中的葡萄糖就会随着机体功能消耗而逐渐下降,随着血糖的下降除了感觉饥饿之外,还会出现体力下降、情绪低落等感觉。
8小时后对于一些体质瘦弱能量无法供给的人来说,神经中枢长期受饥饿刺激就可有可能出现精神恍惚、心慌等感觉;而此时已达到完全空腹状态,为了维持机体正常运转,糖原会参与到能量供给上来,这样就会导致血糖水平直线下降,长此以往将诱发多组织病变。
但从以上来看,一顿不吃似乎还达不到心慌、手抖的程度,因此对于一些一饿就心慌、手抖的人群来说,出现这种情况可能正在提示您身体已经出现了问题。
二、或许是这三种疾病“找上门”
疾病一:低血糖
血糖其实就是血液中的葡萄糖,健康人群的血糖必需维持在一个水平范围内才能有利于体内组织与器官正常运转,当高于或是低于这个水平都会对机体造成伤害。
而这个水平范围一般监测的是空腹(正常范围3.9-5.6mmol/L)和餐后两小时(正常范围3.9-7.8mmol/L)的血糖水平,当健康人群血糖<2.8mmol/L,糖尿病患者血糖<3.9mmol/L时,就会被称之为低血糖。
其比较多见的症状就是饥饿感,饿得心慌、手抖,全身出虚汗、脸上无血色,更有甚者直接眩晕、晕倒,失去知觉。生活中大家对于高血糖的