脑水肿

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TUhjnbcbe - 2022/12/8 21:25:00

长江日报大武汉客户端5月15日讯近日,医院光谷院区神经外科的曾浪医生收到了19岁患者小刘发来的小视频。视频里,男孩在大学寝室内既认真又有些笨拙地表演了一支手势舞,还在操场上投篮。

小刘发来的视频截图。

“我看到就笑了,太可爱了。”曾浪说。去年,小刘医院抢救,面临偏瘫和失语的后遗症。没想到,小刘积极康复,给大家带来了惊喜:他完全击退了病魔,如今说话、运动能力都恢复如常。

突发脑出血,男孩面临偏瘫失语

小刘是武汉某高校学生。去年7月7日,他正熬夜复习,突然头疼、呕吐,左侧手脚不听使唤。同学连忙呼叫,将他送到医院光谷院区。

到医院时,小刘已经失去意识,情况十分危急。急诊科医生安排小刘做头部CT,显示有脑出血,随即给赶来的家长发了病危通知书。

为排查发病原因,医生安排小刘做进一步急诊脑动脉造影,确认是因为右侧叶顶动静脉畸形导致出血。病变部位位于功能区,出血压迫到运动中枢,他面临严重的后遗症:治疗后一般会遗留偏瘫和失语。

当时,小刘还没满19岁,人生才刚刚开始。他也是家里唯一的孩子,半身偏瘫和不能说话对他和家庭都是沉重的打击。父母得知情况后,又急又悲,恳求医生务必设法减少对孩子的损伤。专家经过会诊,最终决定为小刘做介入治疗,封堵出血部位“病根”,同时最大限度地减少对周围正常脑神经的损伤。

“冬眠”半个月后,他醒来说话了

完善术前检查后,手术顺利完成。术后,医生为小刘安排了为期半个月的“冬眠”——使用镇静药物降低大脑代谢水平,减少水肿发生;同时使用药物减轻血肿周围的水肿。

“在自然界,冬季天气寒冷、缺乏食物,动物进入冬眠状态后,能降低体温和代谢水平,从而适应外界的不良环境条件。对于脑出血的术后患者来说,让大脑进入类似冬眠的状态,也能帮助他们‘静静地’度过最危险的出血急性期。”该院神经外科主任祝源介绍。

半个月后,小刘安全度过脑水肿危险期,顺利拔除气管插管。令人惊喜的是,小刘清醒后就能简单地发声了。这意味着,他的语言能力能恢复!

此后,医院接受了3周的康复治疗。出院时,他的手脚也有了知觉,可以轻微活动了。这令医生和家长都感到振奋。

医生说:信心和坚持助推他恢复正常

小刘住院时,祝源隔三岔五就去探望他。这个年轻患者在治疗过程中表现出的乐观,令祝源印象深刻。

祝源告诉长江日报记者,脑出血、脑梗塞多发于中老年人,不少人经过救治捡回性命,却在日复一日的枯燥康复中败下阵来,训练一段时间看不到起色,他们容易心生悲观、难以坚持。如何提高患者的康复意愿,一直是医生们

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