脑水肿

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TUhjnbcbe - 2022/11/17 21:18:00
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从12月9日以来,西安市已累计通报新冠肺炎本土确诊病例13例,无症状感染者4例。一波未平,一波又起,医院相继接诊多例流行性出血热患者,甚至有危重病例。两个疫情叠加,给西安本地疫情防控带来了不小的压力。

出血热并非鼠疫

流行性出血热又叫肾综合征出血热,是由汉坦病*引起,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,通过呼吸道、消化道、接触等途径传播,吸入病*感染的灰尘、吃了被鼠排泄物污染的食物或水都会引起发病,但不会出现人传人现象。

虽然是经鼠类传播的,但不必恐慌,它导致的疾病并非鼠疫,鼠疫是鼠疫杆菌(细菌)引起的。

两者虽然都是传染病,但级别不同:鼠疫是我国甲类传染病(甲类传染病只有鼠疫和霍乱)。流行性出血热属于乙类传染病,我国乙类传染病有26个。出血热是布尼亚病*科汉坦病*(HV)引起的;鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的。危险程度方面,鼠疫传染性强,如果不治疗,病死率高达30%~60%。流行性出血热,死亡率只有0.4%。

每年冬季到次年春季是出血热的高发季节,发病区域集中在农村和城市边缘地带,发病人群以农民为主。早期症状无特征性,与普通感冒症状有些类似,比如发烧、头痛等,因此很容易误诊。多数患者突然起病有畏冷、发热,体温39~40℃之间,发热多数为3~7天。这就是所谓的“热”!

而所谓的“出血”,并不是指流血,而是“三红”表现,即脸红、脖子红、胸部红,就跟醉汉一样,合在一起就是“出血热”。

除了发热和出血,还有全身酸痛、头痛、腰痛和眼眶痛等表现。

如果病情继续进展,没有及时治疗,可能会进展为重型出血热,表现为休克、脑水肿、呼吸窘迫综合征、肾衰、昏迷、抽搐和广泛出血,甚至出现严重感染、难治性休克、肝肾等重要脏器出血、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、脑出血、脑疝,甚至死亡。

污染食物,出血热的危险

通常来说,出血热的传播途径有以下五种:

1、呼吸道。含出血热病*的鼠排泄物污染尘埃后形成气溶胶颗粒,经呼吸道感染。

2、消化道。被感染出血热病*的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。

3、接触传播。被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤黏膜接触。

4、母婴传播。孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。

5、虫媒传播。老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起出血热的传播。

其中,最危险的要数鼠类排泄物污染食物。

例如,平时我们喝的罐装饮料,在运输、储藏过程中被带病*的鼠污染过,饮用时没有将饮料倒在杯子里,也没有用吸管,而是直接就着饮料罐喝,口部接触到被病*污染的饮料罐,就可能导致病*感染。

有传闻说西安的出血热疫情跟吃草莓有关系,目前还没有得到证实,但如果草莓存放不当,接触了带病老鼠的大小便等,且没有经过清洗和消*便被人食用,的确就有可能感染出血热。所以,水果店应该加强草莓的保存措施,而消费者也应该彻底清洗表面后再食用。

出血热的预防措施

1、灭鼠、防鼠,是预防肾综合征出血热的关键。在灭鼠的同时做好防鼠工作,如床铺不靠墙,睡高铺,新建或改建住宅时安装防鼠设施等。

2、注意食品卫生、食具消*、食物保藏等工作,防止鼠类排泄物污染食品食具;不吃生冷特别是被鼠类污染过的食物、水和饮料等,饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用;剩饭菜必须加热或蒸煮后食用,食具用前应煮沸消*。养成良好的卫生习惯,不喝生水。

3、注意环境卫生,以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠繁殖地;及时清理杂物、垃圾,以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠滋生地。

4、注意个人防护,清理杂物时,要戴口罩、帽子和手套等。发现有死老鼠应深埋或焚烧,不直接用手接触鼠类及其排泄物;劳动时防止皮肤破损,破损后要及时消*包扎,在野外作业时要穿长裤、袜子,并扎紧裤腿、袖口,以防蜿类叮咬。

5、一旦被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者,如出现不明原因发热达38℃以上,应及时诊治。

6、对流行区16~60岁的高危人群,接种出血热双价灭活疫苗是最有效预防办法。保护期达3~5年。

总之,做好个人防护,不用过度担心,共同努力,渡过难关!

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