脑水肿

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TUhjnbcbe - 2022/9/8 18:07:00
北京哪家医院治白癜风费用少 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/
患者是一位亲戚,今年68岁,我正月去她家拜年的时候看的。她素有高血压,年前因为头晕,仰面摔了一跤,后脑勺磕出一个大包,住了十几天院,过年就回家了。回家之后,一直不能行走,只能躺着,或者坐在那里。对于一位勤劳的农村老太太来说,最大的痛苦莫过于不能走路了。所以她让我开点药喝,别的问题可以不管,首先必须解决走路的问题。其实,她之前也吃过治腿的方子,我看了看,用的不外乎养血息风,强筋壮骨的药,但都不管用。面对这个病,我的第一感觉是挺难的。但我仔细给她诊脉,却感觉脉象还可以,不弦不滑不浮不大,缓软而来,很有生机。我心中马上有了信心。看舌头,舌淡,苔淡*,稍有剥落,舌底瘀象不明显。又问得,患者双腿微有浮肿,白天肿得更厉害一些。口干而有口水,但咽不下,严重时有想要呕吐的感觉。食欲一般,多食则胀。大便少,小便*。眠差,曾失眠,近期睡稍好。于是我开了这么个方:*参法半夏茯苓生姜炒枳壳陈皮竹茹泽泻生牡蛎药开了五剂,吃到第三剂的时候,食欲转好,口不干了,下肢肿消,而且已经能扶着墙走路。吃完五剂,走路已经不用扶墙,睡眠也大有改善,但头仍然有些晕。之后的治疗是针对高血压及摔伤,虽然还需时日,但她最迫切需要解决的走路问题,又快又圆满地解决了。可能很多人看不出这个方子的意思,甚至觉得其中的用药跟下肢毫无关系,既没有祛风散湿,又没有强筋壮骨,怎么会这么快就让人能走路呢?其实,中医不仅要治病,更要治人。患者年事已高,阳明脉早衰,加上长期住院输液,寒凉伤阳,所以现在是胃中虚寒,阳明不利。

阳明主四肢,可以束筋骨而利机关。

阳明不利,四肢就会出问题;且食欲一般,大便少,都跟阳明脉有关。

这时候最关键的就是要通补阳明,所以用*参、半夏、茯苓、生姜,为叶天士的大半夏汤,通补阳明之阳。

老年气机阻滞,胃气不降,加上跌倒则气乱,故加枳壳、陈皮、竹茹,理气通络,使胃中浊阴下降,配合上面半夏等药,就是温胆汤了,正好又能治疗痰热不眠。

下肢肿,故用泽泻、牡蛎,取经方牡蛎泽泻散专治下肢水肿之意,这虽是治标,但也是很重要的,因为下肢水肿是其不能行走的直接原因。

这个方子看似平淡,但综合了叶氏大半夏汤、温胆汤、牡蛎泽泻散三个方子,兼顾标本,没有用一个杂药,加之患者脉象尚和,体质尚好,所以能奏效甚速。这个案例也说明,不能见病治病,一定要追根求源,找到疾病的根本,才能迎刃而解。而人老体衰,总以阳明脉衰为本,所以,通补阳性,强其胃气,使胃气下行,是治疗很多老年病的一个捷径。关于通补阳明的治法,以前我也写过一篇文章,大家可以参照着读,相信会有更多启发。独取阳明,是治疗诸多疾病的一个方便法门

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唐略

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