脑水肿

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TUhjnbcbe - 2022/7/31 16:55:00
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言行紊乱

小心是病*性脑炎!

2月14日,23岁的任某出现双手不由自主地挥舞、来回走动、说话前言不搭后语、说有人要将她带走等情形。医院就诊后,她被建议住院治疗,但家人不同意,将其带回老家进行“驱*”。第二天,各种症状不仅没有改善,还明显加重,且伴有两次抽搐,继而四肢抽搐、失去意识、小便失禁。每次持续1~2分钟缓解,但是间歇期行为依旧乱,不认识家人。在亲友推荐下,从宿迁老家到市三院就诊。

经市三院精神科和神经科专家会诊得知,在出现上述症状前的一周,任某因受凉出现发热症状,并伴有头痛、咳嗽、咳痰等。虽然经过输液治疗后体温恢复正常,但是仍有咳嗽,且反应迟钝,综合考虑她的情况不是单纯的精神疾病所致。

入住市三院神经科七病区后,以病区主任史向松为首的医疗团队及时完善核磁共振、腰椎穿刺术等相关检查,结合任某的病史,排除了自身免疫性脑炎、结核性脑膜炎等其他中枢神经系统感染及单纯的精神疾病,判定任某罹患了病*性脑炎。在给予相应对症治疗和抗病*治疗后,任某的病情很快得到控制,目前情况稳定,即将出院。

史向松表示,感冒如果不进行规范治疗,就可能导致细菌或病*入侵到身体其他组织,最严重的是入侵大脑组织。病*性脑炎就是由病*感染入侵大脑破坏脑组织所致,急性期容易出现头痛、疲惫、发热等症状,表现为不同程度的意识障碍和认识损害。患者的精神症状突出,可表现为精神运动性兴奋,可有幻觉和妄想。

他强调,病*性脑炎中有一种严重的情况叫单纯疱疹性脑炎,其早期表现和“重感冒”及一般的病*性脑炎类似,很容易被忽略,但是发生后往往病情凶险,进展迅速,部分患者在早期即出现昏迷,抽搐等,甚至发生严重的脑水肿致脑疝,有较高的致残、致死率,须引起重视。他提醒,患者一旦出现了精神症状,特别是口唇或生殖道有疱疹及前驱呼吸道感染等症状,应及时到专业机构就诊,以免延误病情,造成不可逆转的损害。

专家简介史向松

职称:副主任医师

职务:神经内科病区主任

专业特长:癫痫、脑炎等神经系统疾病。

经历:年进入徐州医学院临床医学系学习。年毕业后医院工作至今,其中医院癫痫中心学习。现医院七病区主任、淮安市神经电生理重点实验室主任。江苏省抗癫痫协会理事、江苏省抗癫痫协会药学与精准诊疗专委会学术秘书、江苏省抗癫痫协会青年委员,淮安市医师协会神经病学分会委员。主持淮安市科技局自然科学项目两项,在中华精神科杂志、中华神经医学杂志等发表核心期刊10余篇。年荣获淮安市二、医院医护人员急救技能竞赛医生组二等奖。现为淮安市第二期“英才工程”学术技术骨干人才培养对象。年获淮海科技奖二等奖1项、获淮安市医学新技术引进奖一等奖1项。

拟稿人:范利*

审核人:白耀刚丁华珍

发布人:汪洋

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