中药学专业知识(二)
一、最佳选择题
1.关于南沙参与北沙参,叙述错误的是()
A.均性微寒,均能养阴清肺、益胃生津
B.南沙参源于百合科,兼能益气祛痰
C.北沙参源于伞形科,长于滋阴
D.南沙参善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰者
E.北沙参善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者
2.关于石斛的性能特点,叙述错误的是()
A.甘能滋养,微寒清泄,以清滋为用
B.养胃阴、生津液,治津伤或胃阴不足之口渴
C.能滋肾阴、清虚热,治阴虚虚热不退
D.能明目、强腰
E.鲜用药力较弱,干品药力较强
3.与解表药同用,能滋阴解表,治疗阴虚外感的药物是()
A.百合
B.五竹
C.天冬
D.麦冬
E.南沙参
4.龟甲的功效不包括()
A.滋阴潜阳
B.益肾健骨
C.养血补心
D.凉血止血
E.软坚散结
5.患者,女,45岁。平素阴虚燥咳,近10日,失眠多梦,精神恍惚,宜选用的药物是()
A.麦冬
B.西洋参
C.石斛
D.百合
E.南沙参
6.患者,女,60岁。消海病史5年,口渴多饮,口干便燥,久咳肺燥,腰膝酸软,倦怠乏力。证属肺肾两虚、气阴两虚,宜选用的药物是()
A.枸杞子
B.麦冬
C.石斛
D.玉竹
E.*精
二、配伍选择题
A.清热凉血,滋腻性小
B.滋阴,而清热凉血力较逊,滋腻性稍强
C.清热凉血、活血止痛,行散性强
D.养血滋阴、填精生髓,滋腻性强
E.养血调经、柔肝止痛,清泄性强
1.鲜地*长于()
2.干地*长于()
3.熟地*长于()
A.生津,润肠
B.补精益髓
C.止血,润燥
D.益气助阳
E.活血,通经
4.熟地*除能补血滋阴外,还能()
5.桑椹除能补血滋阴外,还能()
6.阿胶除能补血滋阴外,还能()
三、答案及解析
一、最佳选择题答案及解析
1.B:本题考查南沙参与北沙参的来源,以及相似药物的异同。南沙参与北沙参,均性微寒,入肺、胃经,功能养阴清肺、益胃生津,治肺热燥咳、阴虚劳嗽,以及阴虚津伤之口干舌燥等。然,南沙参源于桔梗科,兼能益气祛痰,善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰,以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证;北沙参源于伞形科,长于滋阴,善治燥咳或阴虚劳嗽无爽及阴伤重症者。故正确答案为B。
2.E:本题考查石解的性能特点。石斛甘能滋养,微寒清泄,以清滋为用。入胃经,能养胃阴、生津液,治津伤或胃阴不足之口渴:入肾经,能滋肾阴、清虚热,治阴虚虚热不退。此外,通过滋阴清热,还能明目、强腰。鲜用药力较强。故正确答案为E。
3.B:本题考查玉竹的主治病证。玉竹滋阴润肺、生津养胃。主治肺燥咳嗽,阴虚劳嗽,阴虚外感;胃阴耗伤之舌千口燥,消渴。故正确答案为B。
4E:本题考查龟甲的功效。龟甲的功效是滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,凉血止血。故正确答案为E。
5.D:本题考查百合的主治病证。百合养阴润肺、清心安神。主治病证:肺虚久咳,阴虚燥咳,劳嗽咯血;虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。故正确答案为D。
6.E:本题考查*精的主治病证。*精滋阴润肺,补脾益气。主治病证:①肺虛燥咳,劳嗽久咳。②肾虚精亏之腰膝酸软、须发早白、头晕乏力。③气虚倦息乏力,阴虚口干便燥。④气阴两虚,内热消渴。故正确答案为E。
二、配伍选择题答案及解析
1.A:鲜地*滋阴力稍逊而长于清热凉血,且滋腻性小。
2.B:干地*长于滋阴而清热凉血力较鲜地*为逊,滋腻性稍强,还能润肠。
3.D:熟地*功善养血滋阴、填精生髓,其滋腻性强,每与少量开胃之砂仁或陈皮同用,以保胃气,促进药力吸收。
4.B:熟地*还能补精益髓。
5.A:桑椹还能生津,润肠。
6.C:阿胶还能止血,润燥。
中药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.阴盛格阳应采用的治法是()
A.以寒治热
B.以热治热
C.以热治寒
D.以寒治寒
E.用热远热
2.阴虚不能制阳应采用的治法是()
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.阳中求阴
D.阴中求阳
E.阴阳双补
3.对阳热亢盛为主的实热证,应采取的治法是()
A.热因热用
B.热者寒之
C.用热远热
D.以热治热
E.以热治寒
4.某女,40岁。月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,时见神疲倦怠,但体力尚可,舌边尖有瘀点,脉涩,对其应采用的治则是()
A.祛邪
B.扶正
C.先祛邪后扶正
D.先扶正后祛邪
E.扶正与祛邪兼用
5.攻补兼施治则适用于()
A.真虚假实证
B.真实假虚证
C.虚实夹杂证
D.虚证
E.实证
6.“壮水之主,以制阳光”治法适用于()
A.虚寒证
B.虚热证
C.实寒证
D.实热证
E.阴阳两虚证
二、配伍选择题
A.六磨汤
B.麻子仁丸
C.*芪汤
D.大*附子汤
E.温脾汤合半硫丸
1.便秘热秘证,宜选用的方剂是()
2.便秘气秘证,宜选用的方剂是()
3.便秘虚秘证,宜选用的方剂是()
4.便秘冷秘证,宜选用的方剂是()
三、答案及解析
一、最佳选择题答案及解析
1.B:本题主要考查阴盛格阳证应采用的治法。阴盛格阳指体内阴寒过盛,阳气被拒于外,出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内,反而外见肤热口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但患者身虽热,却反而喜盖衣被;口虽渴而饮水不多,喜热饮或漱水而不欲饮;手足躁动,但神态清楚;脉虽洪大,但按之无力。治法应采用以热冶热,即热因热用,用温热药物治疗其假热病证。
2.B:本题主要考查虚热证应采用的治法。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证。一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光"的方法,治当滋阴以抑阳,补阴即所以制阳。《*帝内经》称这种治疗原则为“阳病治阴”。
3.B:本题主要考查实热证应采取的治法。实热证,是邪热亢盛、内外俱实的病证。因热邪入侵,里热炽盛,或痰瘀、宿食阻滞所致。证见壮热烦躁,面红目赤,渴喜冷饮,胸痛痰*,腹痛拒按,大便秘结,小便短赤,舌红苔*,脉洪数、滑实等。治宜清热泻火,即热者寒之。
4.C:本题主要考查扶正祛邪治则的运用。患者为瘀血所致的崩漏证,其以邪气盛为主要矛盾,而正气尚可耐攻,治则应先祛邪后扶正,治法为活血化瘀,然后再进行补益气血。如先扶正后祛邪或扶正与祛邪兼用反会助邪,瘀血不去,出血不止。
5.C:本题主要考查对扶正祛邪治疗原则的认识。扶正,适用以正气虚弱为主要矛盾的虚证;祛邪,适用于以邪气亢盛为主要矛盾的实证。对于正虚邪盛的虚实错杂证,可采用扶正与祛邪兼用的原则。
6.B:本题主要考查对调整阴阳治疗原则的认识。“壮水之主,以制阳光"是指当阴虚不能制阳而致阳亢者,一般不能用寒凉药直折其热,治当滋阴以抑阳,补阴即所以制阳。
二、配伍选择题答案及解析
1.B:热秘,治疗方剂为麻子仁丸。
2.A:气秘,治疗方剂为六磨汤。
3.C:虚秘,用*芪汤治疗。
4.E:冷秘,治疗采用温脾汤合半硫丸。
药学专业知识(二)
一、最佳选择题
1.甘露醇不用于抵指两以香限要生邮景质受用()
A.组织脱水药
B.活动性脑出血患者
C.降低眼内压
D.巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和漠化物等过量解*
E.辅助性利尿措施治疗肾病综合征
2.对于有过直立性低血压的BPH合并高血压者应该首选()
A.特拉唑嗪
B.多沙唑嗪
C.阿呋唑嗪
D.坦洛新
E.赛洛多辛
3.α1受体阻断药的作用特点包括()
A.可以松弛前列腺平滑肌
B.减小增大的前列腺的体积
C.降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平
D.减少急性尿潴留的发生
E.阻止病程进展
4.5α-还原酶抑制剂的作用特点不包括()
A.可以松弛前列腺平滑肌
B.减小增大的前列腺体积
C.降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平
D.无心血管不良反应
E.阻止病程进展
5.对于轻度(国际前列腺症状评分[IPSS]8)至中度(IPSS8-19)症状的BPH患者,建议初始治疗采用()
A.α1受体阻断药单药治疗
B.5α-还原酶抑制剂单药治疗
C.5α-还原酶抑制剂联合a,受体阻断药治疗
D.5α-还原酶抑制剂联合β受体阻断药治疗
E.β受体拮抗药单药治疗
二、配伍选择题
A.心力衰竭
B.视力模糊或“色视”
C.眩晕
D.心律失常
E.恶心、呕吐或腹泻
1.强心营中*最常见的早期症状是()
2.强心普中*最严重的中*反应是()
3.药物过量可出现易误判为强心苷用药未达足量的症状是()
三、答案及解析
一、最佳选择题答案及解析
1.B:本题考查甘露醇的适应证及禁忌证。(1)因严重肾脏疾病而无尿,活动性脑出血患者禁用渗透性利尿药(脱水药)。(2)甘露醇的适应证包括:①组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。②降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。③渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能哀竭引起的少尿。亦可用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。④作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。⑤对某些药物过量或*物中*(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾*性。⑥作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。⑦术前肠道准备。故正确答案为B。
2.D:本题考查α1受体阻断药的作用特点。对于有过直立性低血压的BPH合并高血压者应该首选坦洛新。故正确答案为D。
3.A:本题考查α1受体阻断药的作用特点。α1受体阻断药不能减小增大的前列腺体积,也不降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平,不能减少急性尿潴留的发生,不能阻止病程进展。适于需要尽快改善急性症状的患者。故正确答案为A。
4.A:本题考查5α-还原酶抑制剂的作用特点。5α-还原酶抑制剂不能松弛前列腺平滑肌,可以减小前列腺体积,阻止病程进展,降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平,无心血管不良反应。故正确答案为A。
5.A:本题考查α1受体阻断药的作用特点。目前,临床中治疗BPH主要药物为α1受体阻断药,对于轻度(国际前列腺症状评分[IPSS]8)至中度(IPSS8~19)症状的BPH患者,建议初始治疗采用α1受体阻断药单药治疗。故正确答案为A。
二、配伍选择题答案及解析
1.E:恶心、呕吐或腹泻是强心苷中*最常见的早期症状。
2.D:各类心律失常是最严重的中*反应。
3.A:药物过量,可以表现为心力衰竭症状,注意鉴别,防止误判为用药未达足量而继续加量,导致症状进一步加重,发生致命的危险。
药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.老年人服用含有盐酸伪麻*碱碱的抗感冒药后,可导致的不良反应是()
A.蛋白尿
C.肺栓塞
D.胃出血
B.血压升高
E.低血糖
2.患者男,45岁.患有高血压,因感冒致发热、咽痛、流鼻涕,到药店买药。药师不应推荐其使用的药物是()
A.复方酚咖伪麻胶囊
B.维C银翘片
C.速克感冒片
D.速感宁胶囊
E对乙酰氨基酚片
3.口服奥司他韦(达菲)治疗流感宜及早用药,较为有效的用药时间是症状()
出现的
A.48h内
C.96h内
B.72h内
Eh内
D.h内
4.患者,男,57岁,因出现全身酸痛、芝力、高热等症状就诊。经流行病学调查及相关实验室检查,诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是()
A金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.奥司他韦
D.利巴韦林
E.阿昔洛韦
5.感染流感病*后易发展为重症病例,临床应给予高度重视,尽早给予抗流感病*药物治疗,应尽早进行流感病*核酸检测的人群不包括()
A.年龄5岁的儿童和≥65岁的老年人
B.妊娠及围产期妇女
C.伴有慢性支气管哮喘的人群
D.肥胖者
E.哺乳期妇女
二、配伍选择题
A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
D.葡萄柚汁
C.茶叶
E.食醋
1.增强链霉素肾*性的饮食主要是()
2.降低华法林抗凝作用的饮食主要是()
3.促进螺内酯吸收的饮食主要是()
4.提高硝苯地平血药花作用的饮食主要是()
5.降低铋剂胃黏膜保护作用的饮食主要是()
三、答案及解析
一、最佳选择题答案及解析
1.B:本题考查伪麻*碱的不良反应。该药是拟交感神经药,可收缩血管,升高血压,故不宜用于高血压等心脑血管疾病患者,特别是对于血管硬化、血压调节能力差的老年患者。
2.A:本题考查抗感冒药治疗。高血压患者不宜选用含有麻*碱伪麻*碱成分的抗感冒药,故A选项是正确答案。选项中的维C银翘片、速克感冒片、速感宁胶囊属于复方制剂,含有针对感冒症状的一些化学药,但均不含有伪麻*碱,可通过排除法做题。
3.A:本题考查流感治疗。发病48h内进行抗流感病*治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;但发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病*治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的患者,发病48h内,在评价风险和获益后,也可考虑抗病*治疗。
4.C:本题考查流感的药物治疗。我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和M2离子通道阻滞剂三类。奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,对甲型、乙型流感均有效。血凝素抑制剂代表药是阿比多尔。M2离子通道阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病*有效,但目前临床监测资料显示甲型流感病*对其耐药,不建议使用。
5.E:本题考查重症流感高危人群。感染流感病*后,部分人群易发展为重症病例,如年龄5岁和≥65岁的人群,本身有慢性病的人群(高血压除外)、免疫力低下人群、肥胖者、妊娠及围产期妇女。的体复不属于哺乳期妇女在产后身体健康状况基本已恢复,重症流感高危人群。
二、配伍选择题答案及解析
1.E:链霉素在酸性尿液中不易排泄。
2.A:高蛋白饮食会降低华法林的药效。
3.B:脂肪食物促进螺内酯吸收。
4.D:葡萄柚汁可以减少硝苯地平代谢,使其血药浓度升高。
5.C:铋剂是金属离子类药物,可被茶叶中的鞣酸络合。
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