脑水肿

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TUhjnbcbe - 2022/6/17 14:58:00
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在医学领域,外科被称之为“医学之花”,而胸心外科由于其手术风险及技术难度被称之为“花中之花”。罗富超是医院胸心外科副主任、副主任医师,从医17年来,面对一次又一次的挑战,他创造了一个又一个奇迹,为无数患者架起了生命的桥梁……

胸心外科副主任、副主任医师罗富超

勤学践悟奋楫笃行

自年参加工作以来,罗富超勤奋好学,吃苦耐劳,在工作中忠实践行“以患者为中心”的服务宗旨,坚守“全心全意为患者解除病痛”的学医初心。

“医学是一门不断变化发展的学科,对每个医护人员来说都应该活到老、学到老。”罗富超说,才工作那几年,时间相对比较宽裕,为了把工作做得更好,他常常自我加压,只要有空余时间,他就会翻看书本,学习理论知识以便更好地指导临床。为了加强自身医学基础理论知识修养和掌握学科前沿动态,年9月他成功考入广东中山大学读研。3年后,取得心脏外科硕士学位,为自己的学术技术水平提升插上了腾飞的翅膀。学成归来后,医院进修学习,练就了过硬的技术和本领。

罗富超正在学习

用心守护,为生命续航

今年3月,一名患者因无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴声音嘶哑和喘累不适,在胸心外科住院治疗。“患者的胸腺上长了一个恶性肿瘤,肿瘤侵及范围广,已经侵犯到了临近的重要血管。如果不进行手术治疗,肿瘤可能发生扩散、转移,被侵犯的血管可能发生破裂、堵塞,可能出现上腔静脉综合征,危及生命。如果进行手术,手术及麻醉的风险和难度都极高,对手术团队及麻醉团队都是一场考验。”罗富超回忆。

面对复杂的情况,胸心外科组织了多学科会诊,对治疗方案进行了充分而细致的讨论,并制定了周密的手术方案。当时,他们考虑了两种方案,方案一:如术中发现肿瘤与周围血管存在间隙,则直接予以剥离,那么手术则相对简单。方案二:如术中发现肿瘤侵犯周围大血管,如升主动脉、上腔静脉、无名静脉等,则可能需阻断上腔静脉,切除受肿瘤侵犯的血管并进行血管重建,并需要行左无名静脉-右心耳人工血管搭桥术,手术难度就非常大。阻断上腔静脉过程中可能发生低血压、脑缺血、脑水肿,术中出血风险等。

经过与家属充分沟通,在麻醉科的通力协作下,胸心外科对患者进行手术。术中发现病变情况比预想的还要复杂,肿瘤侵犯主动脉外膜、上腔静脉、无名静脉、右侧膈神经、右肺上叶。术中行纵隔肿瘤扩大切除术,首先将纵膈肿瘤从主动脉外膜上剥离下来,全身肝素化后,建立左无名静脉-右心耳人工血管旁路术,充分游离上腔静脉及奇静脉后,在上腔静脉及奇静脉阻断下完整切除肿瘤及受侵犯的血管、神经及右肺上叶部分肺组织,上腔静脉用心包补片成形。手术时间持续了整整5小时左右,上腔静脉阻断时间18分钟。全过程麻醉平稳,手术步骤有条不紊,术中出血仅ml左右。

患者康复出院

是的,这场“战争”,他们胜利了。术后,经过康复治疗和护理,患者恢复良好,已康复出院。多年来,在一个又一个挑战面前,罗富超团队齐心协力、携手前行,将无数生命从死亡边缘拉回,创造了一个又一个救治奇迹。

敢于担当,注重人才梯队建设

自担任胸心外科副主任以来,注重培养学科人才,“科室设置有肺外科、食管外科、心脏外科三个亚专业,我们每年有计划地安排医医院进修学习,主治医师以上职称人人都有至少一个亚专业方向,每个亚专业都强大了科室整体水平才会更高。”罗富超说。每周四早上是固定业务学习时间,医务人员轮流准备课题上台演讲,读书报告、最新指南、专业进展、疑难病例等多种内容何形式,营造积极向上,踊跃学习的氛围。为了鼓励大家学历提升,解除大家后顾之忧,科室有优厚的激励*策,目前科室有在读硕士研究生两人。

同时,罗富超还带领心脏外科团医院参观学习,在学科建设、团队建设、医疗技术、对外宣传等方面开展交流合作。加强院内兄弟科室之间学术交流,介绍学科发展、医疗业务、优势技术等情况,增进相互了解,加强合作。除此之外,还领头主刀开展了具有市内先进水平的主动脉根部替换术、全腔镜体外循环心脏手术、冠脉搭桥手术。高超的技术水平为患者解除了病痛,赢得患者的信任和尊重。

心脏外科团队

大胆管理,学科建设上新台阶

罗富超加强科室的科学管理、精细化管理,落实绩效管理,使科室工作井井有条,年胸心外科获评“涪陵区级名科”。为了让患者治病获得更好的就医体验,使患者更快康复,缩短住院时间节约医疗成本,年着力推进胸心外科快速康复(ERAS)示范病房建设。通过近一年的努力,年10医院学会、重庆市医学会胸心外科学分会成功授牌“加速康复外科(ERAS)示范病房。除此之外,胸心外科还是涪陵区胸部、心脏疾病外科治疗中心,涪陵区胸心外科质控中心,重庆市级住院医师规范化培训基地,重庆市心血管外科学临床医学研究分中心,重庆两江胸外专科联盟理事单位。

胸心外科全体医护人员

罗富超表示,胸心外科将继续拼搏奋进,发展微创手术,拓宽科室的业务,注重团队的成长,把科室发展成为医疗、教学、科研三方面齐头并进的重点专科,使科室的综合实力位居重庆市先进行列,为患者的生命保驾护航!

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