本文作者：吴楚越
顾氏医疗团队签医院内科医生北京协和医学院内分泌科硕士，全科医生
出诊地点：北京顾氏珺康诊所
出诊时间：周一至周六
诊金：初诊元，复诊元
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注：出诊时间以预约电话为准
颅咽管瘤或垂体瘤术后的中枢性尿崩症患者，如果没有补充足够的弥凝，常会发生血钠升高的情况。部分下丘脑口渴中枢受累的病人，会因为不能及时饮水，导致体内极度缺水，血钠明显升高，严重时可能需要进ICU抢救。
总的来说，很多患者都不清楚血钠升高的症状及高血钠的危害，在症状发生时没有引起足够的重视，导致了严重的后果。
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今天我们就来讲一讲高钠血症
其实不难理解，当人体水分丢失过多或水摄入不足的时候，体内血液就会被浓缩，同时渗透压增高，导致血钠升高。
细胞外液处于高渗状态时，细胞内水分就会溢出细胞外，导致细胞内失水，其中影响最显著的就是脑细胞脱水，可造成一系列神经系统症状：早期可表现为烦躁不安，随后逐渐转为抑郁淡漠，最后可有智力下降、性格改变等，还可出现肌无力等症状，严重者可导致抽搐、颅内出血、昏迷甚至死亡。
当有严重的低血容量时，还可发生直立性低血压、心率增快等症状。
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血钠的缓慢升高很容易被忽视
多数患者的血钠都是缓慢升高的，加上脑细胞对缓慢升高的血钠有一定适应性，导致上述症状表现不明显，但症状轻微并不意味着危害小，发现相关症状一定要及时就医。
需要注意的是，对慢性高钠血症的纠正必须缓慢地进行，以防止液体快速进入大脑导致脑水肿，以及由此诱发的癫痫和昏迷。
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结论
尿崩症，尤其是下丘脑口渴中枢受累的患者，或者是患有尿崩症的婴幼儿，一定要重视补足弥凝，保证饮水量，密切监测血钠，才能避免血钠过高引起的严重后果。
推荐阅读医生介绍
毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，因成绩优医院内分泌科攻读硕士学位，师从顾锋教授，致力于颅咽管瘤术后患者生长激素缺乏的课题研究，发表核心期刊综述，并顺利完成学业。医院内科住院医师一职。
擅长全科医学常见病诊断及治疗，对内科常见疾病、内分泌疑难杂症及危急重症均有较强的处理能力。
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