关于乳腺癌的复发率众说纷纭。有研究指出早期原位乳腺癌术后10年复发率大约为18%，也有调查认为所有分期的乳腺癌患者术后5年复发率接近40%，还有研究认为这一数字最高可以达到80%，风险极高。
我们可以明确指出的一点是，复发就像是高悬于所有乳腺癌患者头顶的一柄达摩克利斯之剑，没人知道它是否会落下、或者会在什么时间落下。
已经有越来越多的临床证据表明，乳腺癌术后3年是复发转移的高发期，约占全部复发的80%，但仍有约10%的复发转移发生在术后3~5年，以及少量患者复发于术后更长时间。
那么，为了降低复发率、将危险扼杀在摇篮里，乳腺癌患者应该注意哪些要点呢？
为何乳腺癌患者术后仍会复发？
内因外因都很关键！
我们常说手术是目前被临床公认的、能够根治癌症的唯一方案，但实际上并非每位接受了手术的患者都能达到痊愈。乳腺癌复发主要分为内外两方面的原因。
01
内因：患者自身免疫能力低下
其实，在我们每个人的体内都存在一些癌细胞的“克星”——免疫细胞。尤其是我们体内的免疫T细胞和自然杀伤（NK）细胞，都是能够识别并清除癌细胞的“战士”。
但癌症患者本身的免疫功能通常处于失衡或衰弱的状态，免疫细胞无法发挥杀伤癌细胞的效果。尤其是在癌症患者接受各类治疗之后，不论是手术还是放化疗，对于患者机体来说都是一个重大的创伤，影响患者整体免疫系统功能。化疗等在杀伤癌细胞的同时，也会对正在分裂中的免疫细胞造成杀伤，造成白细胞减少等不良反应，导致患者免疫功能下降。
患者自身的免疫能力下降，发生复发、转移的风险也会随之升高。因此，在癌症患者的整个治疗过程中，提升免疫能力的措施都非常关键。
02
外因：恶性程度高、手术难彻底
一般来说，肿瘤的恶性程度越高，患者预后越差。在治疗过程中越容易产生抗药性，且更容易发生复发、转移。
如果在疾病的发展过程中，部分癌细胞向周边部位或淋巴结浸润，或随血液定植至患者机体其他部位，那么仅依靠手术是无法完全清除癌细胞的。游离于血液中的癌细胞更是难以通过常规影像学检查发现，极易在治疗后遗漏。部分处于休眠状态的幼稚癌细胞，不进行分裂，无法通过放疗及化疗清除，也是导致乳腺癌复发的重要原因。