脑水肿

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TUhjnbcbe - 2024/9/13 22:36:00

一天深夜,35岁的老李正准备躺下睡觉,突然感觉头痛欲裂,吃了止痛药也不见好,辗转反侧到后半夜也没有缓解。

他推了推躺在身旁的妻子,想让她呼救救护车,开口却无法连贯地说话,一旁的妻子还以为他在说梦话,没想到下一秒老李就倒在了床上,怎么推都推不醒,她这才意识到坏事了。

医院后,医生根据男子高血压病史以及出现的失语、流口水、四肢无力、头痛头晕、面部不对称等指征,初步诊断为急性脑卒中。

检查显示他的脑出血非常严重,已经出现了急性梗阻性脑积水,幸好最后通过手术急救终于挽回男子性命。

一、下午四点更易发生“脑溢血”吗?

有说法称下午四点以后,人体血压峰值会再达到一个高点,而有高血压的人会很容易脑溢血,这是真的吗?首先了解这个问题前,我们要先知道脑溢血的发病机理。

脑溢血是一种非外伤性出血,一般由于脑实质血管破裂引起,常见诱发因素就有高血压。

另外它还有一个不得不提到的“兄弟”脑梗,因为两者造成的结局很相似,所以常常被错认,但它们的发病机理是不一样的,脑梗主要是因为血管被血栓堵塞,血液无法流动受阻所致。

至于为什么下午4点更容易高血压导致脑溢血,主要受血压波动机制影响。

事实上,人的血压确实会自行波动,而且一天中会出现两个高峰值,分别是上午10点和下午4点,血压控制不好的人在这个时间段就容易诱发血管破裂导致脑溢血。

另外情绪不稳定,比如大怒、大喜、大悲等;或者用力过猛,比如运动、便秘等;或者过度劳累、饮酒、天气突然变化等,血压突然升高,都容易导致血压升高,诱发脑出血。

特别是长期血压控制不好的人要重视以上诱因,避免血压出现剧烈波动。

二、脑溢血来临前,常有5个预警

脑出血虽然可怕,但也不是毫无预兆,记好这些脑出血的基本常识,关键时刻能救命!

脑溢血发病时非常凶险,一般情况下患者会出现2大损伤:

一是直接损伤,也就是脑细胞死亡,也是临床上很多脑出血患者最直接的损伤;二是间接损伤,即出血后脑组织供血不足、缺氧,间接导致“脑水肿”,随着颅压的升高最终会导致脑疝。

广东药科大学附属三院功能神经科洪绍蒙医生提醒,脑溢血的发生并非毫无征兆的,常常会有以下几种预警,发现后要尽早处理:

1、头晕

轻症一般表现为走路不平衡,像酒醉的感觉。如果症状较重,患者会感觉天旋地转,眼前发黑晕倒。

2、一侧身体麻木

突然身体有一边灵活性降低,或者不受控制、麻木、无力、拿不稳东西,走路不平衡,可能是脑溢血的信号。

3、头痛

从阵痛型头痛,逐渐发展为持续性头痛,并伴随头晕恶心耳鸣,特别自己还有高血压病史,更要高度怀疑脑溢血。

4、口齿不清

当说话表达不全,逻辑丧失,往往是脑出血导致的说话变困难,也是最常见的早期征兆之一。

5、视力障碍

当出现视力骤减,而且短期无法缓解,视线模糊、突然变黑,有断断续续的自我恢复,很可能是一个脑溢血的先兆。

提醒:发现症状应及时就医,脑出血致死率极高,抓住黄金5分钟处理时间很重要,应尽量让患者侧卧,并及时送医,观察患者呼吸情况,防止内容物阻塞引起窒息。

三、常吃海带会加速脑卒中?少吃3类食物

网上有说法称吃海带会导致脑卒中,这究竟是什么情况呢?难道以后海带还不能吃了?

之所以说海带会影响脑卒中,单纯是人们觉得海带中的甘露醇成分,会使得血液变得粘稠,容易形成血栓,增加脑卒中风险。

实际上,目前尚未有研究证明海带和脑卒中的关系,不过在食用海带前,建议先用水清洗或浸泡下,减少盐分的摄入。日常生活中,预防脑出血真正要少吃的其实是这几种:

1、高盐食物

高盐食物的摄入会影响血压波动,导致血压的持续升高,所以日常生活要严格控制盐分的摄入,无论是对普通人还是高血压患者都有好处。

2、高胆固醇食物

常见的高胆固醇食物,比如动物内脏、肥肉等,过度摄入会导致体内饱和脂肪酸升高,而且对于普通人来说还会导致超重和肥胖。

3、高脂肪食物

脂肪摄入量过高,虽然满足了口腹之欲,但长期下来容易吃出高血脂,当血液中脂肪含量升高,可能间接引发高血压问题。

除此之外,日常预防脑出血注意这些要点:劳逸结合,合理作息少熬夜,保持运动习惯;饮食上避免高油高胆固醇食物,多吃新鲜蔬果,少抽烟喝酒,特别是高血压患者;日常多喝水,以免血压突然增高。

脑出血不是小事,特别是本身就有高血压病史的人群,一定要注意控制血压。此外日常生活中,要调节好生活习惯,养成良好的生活方式,饮食上尽量以清淡为主,毕竟好身体吃出来。

参考资料:

1.《脑出血后怎么办快看这里!》.人民网.年10月10日.

2.《脑出血前有“信号”》.新华网.年11月27日.

3.《天热脑溢血多发,当心这些发病信号》.生命时报.年6月29日.

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