患者，男，57岁，是一名提前退休的干部。因为酒后出现左边肩部、手臂发麻，当时以为是酒精刺激。过了几天后，他晚上起来上厕所，突然摔倒在厕所，被家人医院。入院后发现该患者神志不清、口角歪斜，左侧肢体瘫痪，血压/mmHg立即送入抢救室抢救。急诊室内被诊断为脑溢血，但是因为出血量过多，出现了脑疝，最后抢救失败，去世了。
脑溢血是一种很危急的疾病，大部分都是因为血压控制不佳引起的。脑溢血在中医里面与脑血栓并称为“中风”，是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉阻痹或血溢脑脉之外。
长期的血压控制不佳会导致脑血管发生动脉硬化，血管脆性增强，当血压进一步升高，可引起血管破裂、出血。这个出血可能是缓慢的，所以表现出来的症状可能并不明显，患者可能仅感觉到头痛、头痛，肢体麻木等症状。
当出血逐渐增多，颅内血量变多，或是血压骤升，导致脑血管直接破裂。此时颅内出血量很大，会出现脑血肿，导致患者直接昏迷过去，并伴有肢体瘫痪、意识模糊等症状。
有一些脑溢血发生之前是有征兆的，如果能在此时将病情控制住，脑溢血也就不会发生了。
脑溢血发生前的征兆：
1.嘴麻手麻，尤其是大拇指和食指发麻，也有的整个手都麻
2.说话含糊不清，说话大舌头，吐字吐词不清晰
3.半边躯体麻木，甚至出现半边肢体无力
4.一过性脑袋迷糊，感觉脑袋发昏，但是过一会又好了
当出现上述症状时，需要提高警惕，可能是脑溢血前兆。
因为脑溢血与高血压的关系很密切，中医将因高血压导致的脑溢血也分了很多证型，阴闭就是其中一种。阴闭者症见剧烈头痛、头晕、呕吐，突然昏迷、四肢不温等，阴闭者初时出血量相对较小，有一些患者可以进行保守治疗，控制颅内出血的同时，又积极处理阴闭的症状。
中医里面治疗阴闭遵循的原则是豁痰熄风、辛温开窍。因为阴闭患者多有痰湿，痰湿属阴，痰湿阻滞阳气，不得温煦，故四肢不温。此时患者的舌苔白腻，脉沉滑缓，需要用燥湿化痰、开窍的药物。一般推荐的方药是涤痰汤加减，配合鼻饲苏合香丸，其中包含的药物有制半夏、陈皮、枳实、胆南星、茯苓、石菖蒲、竹茹、远志、丹参、甘草等。
半夏、竹茹、茯苓有燥湿化痰之效；胆南星、菖蒲可开窍豁痰；枳实可以降气，以利风痰下行。上述药方的应用需要随证加减，当患者病情演化迅速，或出现肢体抽搐，需要加天麻、钩藤，以平肝熄风；或出现痰生漉漉，需要加苏子、瓜蒌，以化痰降浊。
另外，阴闭者还需要注意，如果不及时治疗，随着脑水肿的加重，颅压的升高，及并发感染等原因出现热象，病情加重而表现为阳闭。阳闭也是高血压脑溢血的一种证型，属于急、危、重症。除了会出现阴闭的症状外，还会有面赤身热，气喘口臭，躁扰不宁等症状。此时的治疗方案又需要更换。若情况严重，还需要借助脱水、降颅压，抗感染或外科手术等治疗。
不管是阴闭还是阳闭，都需要对症治疗。中医治疗高血压脑溢血的优势在于可以根据不同的患者、不同的病理阶段，不同的并发症予以灵活的运用，选取针对性的药物来治疗。
如果有心血管方面困扰的朋友，可以在评论区写相应数字，让我这个专业的医生来给你答疑解惑：
1、乏力，体力活动后明显，休息后症状减轻后消失，有时候还手脚发麻。
2、头晕，一阵一阵的头痛，感觉天旋地转，血压也跟着升高，睡不好。
3、胸痛、压迫感、紧缩感、可伴有出汗，持续3~5分钟，频度数天至数周，停止活动或含服硝酸甘油可缓解。
4、晚期出现心绞痛症状加重，发生次数频繁，休息时即可出现，夜间不能平卧，伴有心律失常。
当然你也可以留下你的疑问，我会一一回复。