脑梗死发生的前兆症状主要有：
1、患者会出现头晕、头疼、恶心、呕吐甚至意识丧失等症状，有时也可能会伴发不明原因的血压升高。
2、出现走路不稳，老是往一侧倾斜，这种情况需要警惕。还有口角歪斜、流涎，甚至是一过性的黑蒙等症状，这时要及时拨打到医院就诊，请专业医生进行进一步的鉴别诊断，及时治疗，防止脑梗死导致的致残性疾病出现。
脑梗死的症状
脑梗死的症状根据梗死部位不同、梗死面积大小不同，而出现不同。
常见的症状如头疼、头晕，甚至有时天旋地转的晕、恶心、呕吐、顽固性的呃逆，都要考虑到脑血管病的可能性。如有失语、说话不清楚，甚至是昏迷等主观症状，如肢体偏瘫、轻度偏瘫、偏深的感觉减退、麻，还有走路不稳，一走路晃晃荡荡的，还有其他的躯体症状，有时候还伴发了一些脑神经症状，如双眼往一侧凝视，还有口角歪斜、流涎，甚至是饮水呛咳、吞咽困难，这都是脑梗的常见临床表现。
脑梗死治疗的措施如何选择
脑梗死治疗措施的选择不能一概而论。
如果发生脑梗死在6医院就诊，就可以应用RTPA或者是尿激酶进行溶栓，或者用阿司匹林等单抗或者双抗进行治疗。有的情况下是可以选择单抗，然后在血管狭窄很严重的时候，甚至是在轻型卒中逆势评分三分之内，可以双抗21天治疗。
如果在症状性的颅内大动脉狭窄的时候需要用双抗，然后三个月然后进行治疗。当然在病情稳定以后，对于明显的颅内狭窄的，也可以选择进行造影进行支架。当然对有心源性栓塞的时候有房颤，或者是其它原因导致的脑栓塞，可以选择抗凝进行治疗。
另外，预防下肢静脉血栓的时候，也需要进行抗凝、预防肺栓塞的发生，其它抗凝都不作为常规的治疗办法。还有就是用他汀，目的就是抗动脉粥样硬化稳定斑块的一个治疗。
脑梗死药物治疗效果如何
脑梗的死药物治疗要因人而异。
脑梗死药物治疗的效果很好，尤其是在急性期，大面积脑梗的时候，脑梗死会导致脑水肿，颅内高压，甚至出现脑疝，导致呼吸心跳停止，这时必须要运用脱水的药物治疗。
还有尿激酶溶栓，虽然只有16%的人能融开，但毕竟给了梗塞病人重生的机会，很多病人是可以溶开的，甚至是在静脉溶栓以后，桥接一个动脉的取栓，病人本来偏瘫甚至肢体肌力差的情况下，能够完全恢复正常，这是药物治疗不可替代的。
另外，控制血压，控制血糖的这些药物也是必不可少的。不管是一级预防、二级预防还是三级预防，在应用这些药物把危险因素控制好以后，是可以减少脑血管病的再次发生。