TUhjnbcbe - 2024/8/11 19:44:00
肝脏是人体排毒和解毒的一个重要的器官。如果肝脏出现了问题，那么在人体上会引起很严重的反应。其中肝昏迷就是一种。那么今天我们就来了解一下什么是肝昏迷呢?肝昏迷有哪些早期症状呢?一起来看一下。什么是肝昏迷肝昏迷，顾名思义就是由于很严重的肝病引起的，主要以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，主要以意识障碍和昏迷为主的表现形式。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品、急性妊娠脂肪肝等。肝昏迷早期症状可持续几天至数周，应注意及早发现，及早治疗。一般是在上述诱因后出现。(1)行为变化包括轻肝昏迷诉性格变化经，常用欣快激动或淡漠少言，衣冠不整，随地便溺，举止反常。(2)思维混乱陈述不正常。包括言语不清，对时间、人、地点的概念混乱，还会出现幻觉、恐惧和烦躁。(3)失眠或昼睡晨醒肝昏迷后期症状(1)双上肢扑翼样震颤肌张力高阵发性抽搐，神志模糊至昏迷，脑电图不正常。(2)重症肝炎肝硬化病人常伴有黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。(3)病人呼气时可嗅到特殊气味似泥土味、果味，俗称“肝臭”。(4)化验检查示肝功能不正常血氨升高。肝昏迷特别应注意维持营养，保持水分与电解质平衡，精心护理，密切观察，早期治疗，积极清除和减少氨这一有害物质对脑组织的损害，防止褥疮、吸入性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生。肝昏迷的治疗①纠正水与电解质和酸碱平衡失调：每日控制总液体量在毫升以下，腹水患者补液量按前1天的尿量加毫升即可。②保护脑细胞功能：用冰帽降颅温，以减少脑细胞的损伤和耗氧量。③保持呼吸道通畅：如及时吸痰、雾化吸入，深昏迷者可行气管切开。④防治脑水肿：静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。⑤防治出血性休克：有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3，或输新鲜血;有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。⑥左旋多巴0.5—1.0克，每日服4次，或一毫克静脉点滴，每日1次。左溴隐亭1.25—2.5毫克，每日3次口服，作用同左旋多巴，有利于清除假性神经介质，恢复大脑功能。⑦肾上腺皮质激素的应用。⑧高压氧疗法。⑨血液透析、腹膜透析疗法。⑩中医中药：安宫牛黄丸1丸，每日2次口服或鼻饲;安宫牛黄针剂2—4毫升，每日2次肌注。促进有毒物质的代谢和清除①支链氨基酸注射液，可纠正肝昏迷时患者氨基酸代谢的不平衡，复方氨基酸亦可使用。前者一毫升每日1次，后音4—5片，每日3次。②降氨药的应用：谷氨酸钠23克;谷氨酸钾25.2克;或精氨酸10一20克加入葡萄糖液中静脉点滴，每日1次;乙酰谷氨酰胺有促进神经组织代谢及降低血氨的作用，用法及用量：0.1—0.3克，肌注，每日2次，或0.25一0.75克加入5%一10%葡萄糖液毫升中静脉点滴，每日1次。总结：肝脏是人体很重要的一个器官，我们在日常的生活中药注意保护好肝脏这个重要的器官。肝昏迷已经是肝病比较严重的时期了，相信大家在阅读本文之后对于肝昏迷一定有一个比较全面的了解了。最后，希望大家都拥有一个健康的身体。