脑水肿

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TUhjnbcbe - 2024/7/2 21:47:00
                            

原创儿科蜡笔小新医学界儿科频道收录于话题#小儿科大病例16个

1岁以上宝宝如何正确喝水?

编者按

「小儿科,大病例」是医学界儿科频道推出的全新病例学习模式,以严密的医学逻辑思维,对病例进行层层剖析、刨根究底,带你逐渐接近疾病背后的「真凶」。每一层分析到了转折点,通过提出一个问题让读者思考,然后再进入下一层次的推理和思辨。

今天我们要学习的这个病例,发病的原因可能和生活中一个很普通的习惯有关系。这个病例很有意思,似乎也不少见,但是要讲清楚逻辑关系也不太容易。是什么习惯呢?我们先卖一个关子,请听我娓娓道来。

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小悦悦已经1岁9个月了,生长发育还都比较正常,也会说一些简单的词。由于集万宠于一身,孩子难免会比较娇气、任性。平常悦悦身体还算不错,偶尔有感冒,但一般很快恢复。

从8~9个月大开始,小悦悦就经常撒娇、哭闹,活动量也比较大,因此家长会给她奶瓶,让她喝点水。家长认为,小朋友多喝水对身体是有益的。近几个月,小悦悦喝水比之前有些增加,最近一周喝水量增加更明显,一天饮水量大约~ml。

5天前,悦悦爸骑着小电驴带悦悦出去玩,没想到一到门口悦悦突然说双脚发软,无法站立,紧接着就出现抽搐发作。表现为呼叫没有反应,双眼上翻,双手握拳屈曲抖动,下肢强直。悦悦爸拍打悦悦,也没有任何反应。

来不及多想,悦悦医院跑,医院还算比较近,10医院了。到医院后,悦悦已经完全清醒,但是人比较疲倦,懒言少动。

悦悦爸告诉医生,不知道为什么小悦悦突然就抽搐起来了,也没有任何征兆,没有外伤,没有发热、腹泻,只是喝水时小吐了一口。急诊科人潮拥挤,医生详细问完病史后并没有多少收获。

1.悦悦无任何征兆情况下出现抽搐,常见的病原包括()

A.儿童惊厥最常见的原因是热性惊厥,悦悦没有发热,似乎不支持;

B.无热惊厥,如果有明显呕吐、腹泻或腹痛等急性胃肠炎表现,要考虑胃肠炎相关的良性惊厥;

C.无热惊厥,再初步排除胃肠炎相关的良性惊厥后要重点

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