脑水肿

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TUhjnbcbe - 2024/6/23 17:21:00

医院收了一位只有14岁的小男孩,男孩说:“我坐凳子上突然往旁边倒,坐不住、没力气。”结果诊断出来竟然是脑梗,大家也感到奇怪吧!脑梗,怎么也不像是一位只有14岁的小男孩该得的病啊!那么究竟是什么原因导致了他竟然得了脑梗呢?那么首先大家要知道什么是脑梗?

脑梗死(CI)是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。脑梗死包括脑血栓形成和脑栓塞。引起脑梗死的主要机制是供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血所致。脑梗死发病率约占全部脑卒中的60%~80%。所以发病率还是很高的据说该男孩喜欢熬夜和长期喝饮料,那么这与脑梗有关系吗?脑梗的常见病因为脑动脉粥样硬化,其次为脑动脉炎、高血压、糖尿病、血脂异常等,而一般引起儿童脑梗的还有其它几种病,比如①烟雾病又称Moyamoya病,也称为磨牙病(并不是夜间磨牙),患儿颅内动脉管腔逐渐狭窄以致闭塞,出现异常颅底血管网。这些异常扩张的血管在脑血管造影上表现出“烟雾状”,故以此而得名。烟雾病在临床上表现为短暂性脑缺血发作、脑梗死、颅内出血。②细菌和病毒感染也可造成血管损伤,引发血栓形成,表现为“动脉病”

而长期喝饮料可以引起多种疾病,过量的糖分会导致肥胖、动脉粥样硬化、改变人体内钙磷代谢,甚至与抽动症等多种神经系统疾病有关。但总的来说,熬夜和喝饮料并不是患儿脑梗死的直接原因。但是大家要知道长期熬夜还会诱发睡眠障碍,影响日间功能,免疫力也会受到影响,导致心脑血管疾病的可能性也会增加,极端情况甚至会猝死等,所以熬夜危害特别大,大家一定要早睡

既然脑梗这么高发又这么危险,那么早起脑梗有什么症状呢?由于脑梗分为两种,我们先说脑血栓脑血栓:多数病人起病较缓,常在安静休息时或睡眠中发病。部分病人在发作前有头景、头痛、肢体无力等前驱症状,约1/3的病人发病前曾有TIA(短暂性脑缺血发作)的病史。神经系统局灶性表现多在数小时或1~2日内达到高峰,一般无意识障碍或意识障碍相对较轻、出现较晚。不同部位血栓形成的表现也不同,分为颈内动脉血栓和椎基底动脉血栓①颈内动脉血栓形成:多累及-侧大脑半球,出现对侧偏瘫人偏身感觉障碍、对侧同向偏盲等,优势半球受累可出现失语

②椎基底动脉血栓形成:多累及脑干和小脑,眩晕最多见,并伴有恶心、呕吐、眼球震颤、复视、构音障碍、共济失调、吞咽困难等。基底动脉主干闭塞时,可出现延髓性麻痹、交叉性瘫痪、四肢瘫、昏迷等,病情进展迅速,可致死亡

脑栓塞:安静与活动时均可发病,以活动时发病多见。起病急骤是本病的主要特征。局灶性神在数秒钟至数分钟发展至高峰,多属完全性卒中。临床表现基本同脑血栓形成。颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿、颅内压增高,甚至脑疝和昏迷;椎-基底动脉主干栓塞常发生突然昏迷。若病情一度好转后又出现恶化,提示栓塞再发或继发出血

最后提醒大家要改变改变不良生活方式,如吸烟、酗酒、久坐、高热量饮食、熬夜等,倡导健康的生活方式,如减压、减重和加强体育锻炼进行健康管理,及时发现高血压、糖尿病等危险因素,有早发心脑血管病家族史的青年要特别重视,这些都是预防脑梗死的重要方式

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