大家好，我是石医生。
有时候花钱免灾，真的有道理！
上腹部有一个很常见的脏器—胃。
绝大多数的人一上腹痛，就认为是胃痛，一恶心就考虑是胃的问题，于是大把大把的胃药服用。
其实很多的疾病都是被“胃”给耽误了。
今天我在门诊值班，慌慌张张进来一个40岁的中年男性。
这个中年男性极度消瘦，灰暗面容，频繁的恶心呕吐。
简单的询问病史，他这个症状大约有一周的时间了。
我问他，你最近有没有吃过不合适的东西？首先我考虑的是胃肠炎，因为这是对常见的疾病。
他说一周之前吃过一顿海鲜，之后就出现频繁的恶心呕吐，上腹部不适。他在当地也吃了不少的胃药，甚至吃了很多的中草药，但是仍是一阵阵的恶心呕吐，这几天的确是撑不住了。
我问他有没有做过胃镜检查？他瞬间拿出好几个地方的胃镜报告，医院做了胃镜，没有大问题，实在不放心，医院做了胃镜，仍旧没有什么大问题，只是报了个慢性浅表性胃炎。
单纯慢性浅表性胃炎不会导致如此频繁的呕吐啊？此时我怀疑他是不是有其他的问题。
简单的查体发现，他的上腹部没有明显的压痛和反跳痛。
我怎么看怎么不像胃的问题导致的恶心呕吐？他也没有头痛，也不像颅脑的病变。
是不是电解质紊乱或者是肝肾功能的问题？
于是给他查了个电解质和肝肾功能，结果一出，吓我一跳！
肌酐到了多！
好险，原来是急性肾功能不全。
一开始他还非常不愿意住院，一听到肾功能衰竭这个名字也是吓了一跳，如果肾功能衰竭严重，会葬送她后半生的幸福。
如此年轻的一个男同志，如果终身靠透析治疗，那就麻烦了！
还好住院之后经过积极的治疗，肾功能很快得到好转，住院一周之后，病情好转出院。
其实这个病人，考虑是因为吃了很多的不明来源的中药之后导致的急性肾功能衰竭。
在临床上，这种病人常见！
很多人认为，中成药或者中药的副作用比较少，其实这种想法大错特错。因为中成药里面的成分非常复杂，乱吃药的话，对肝肾功能会造成极大的损伤，严重者会导致不可逆转的伤害。
常见的可引起肝肾损害的西药有：
第一种抗炎和镇痛药，如阿司匹林；第二种抗生素，特别是红霉素；
第三种化疗药，抗结核药等。
常见的引起肝肾损害的中成药有：
关木通或者是马兜铃酸类的中药、三七，中草药等。
自己千万不要乱吃药，如果有身体不舒服，医院去找医生诊疗！
尤其是有频繁的恶心，呕吐、腹痛的症状的时候，单纯的胃炎不足以解释这些症状。
一定要多角度地去考虑一下，是不是有其他的问题。
还有一个典型的例子，尤其是老年人，一定要注意。
尤其是医院看病的时候，大多数医生都会建议低盐饮食低脂饮食和清淡饮食。
由于长期的低盐饮食导致低钠血症的患者也是比比皆是，往往这个时候，患者就是表现顽固性的恶心和呕吐。由于对这个疾病的不认识，这个时候绝大数的人只是服用胃药缓解，但是效果很差。
如果血钠浓度持续降低，会引起抽搐，昏迷等精神症状，严重者可引起脑水肿，甚至有生命危险。
所以不要一恶心呕吐，就考虑是胃部病变。
其实很多的疾病都是这样被耽误的，比如说各种各样的肿瘤，往往早期也只是表现为上腹部的隐痛不适感，最常见的就是胰腺癌。
早期的胰腺癌往往没有任何症状或者表现为轻微的上腹部隐痛。
这个时候，很多的患者会多次频繁地做胃镜检查，如果胃镜提示没有病变的话，就很容易被耽搁了。
最后给大家一个忠告：
如果出现频繁的上腹部隐痛不适，并且多了常规的胃镜检查没问题的话，一定不要乱吃药，或者是置之不理。
医院做正规的检查。
有时候花钱免灾，真的有道理。
虽然我们不希望有事情，但是如果有事情早发现，早处理！
和健康相比，花点钱算什么呢。
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