TUhjnbcbe - 2024/6/6 18:05:00
颅脑外伤后出现了脑积水，临床上多见于各种严重的颅脑创伤、颅内出血，以及外伤导致的蛛网膜下腔出血。颅脑外伤后发生的脑积水，按时间可以分为急性脑积水和慢性脑积水。按照脑脊液的循环通路是否通畅，可以分为非交通性脑积水和交通性脑积水。对于交通性脑积水来说，其临床特点为脑室系统出现广泛性扩大的情况，并且与蛛网膜下腔相交通。临床上见到的慢性颅脑外伤后脑积水多属于交通性脑积水。目前对于脑积水形成的主要原因，我们认为一方面是由于脑组织自身的损伤，比如发生广泛性的脑挫裂伤，继发脑水肿并且诱发脑组织缺氧。另外一方面是由于脑血管内压力逐渐增高，脑脊液的静水压可能会导致脑使系统出现持续扩张的情况。颅脑外伤后脑积水的患者。如果表现为急性脑积水的话，则会出现进行性颅内压增高导致患者出现严重的意识障碍，甚至出现深度昏迷、去脑强直、瞳孔散大和呼吸抑制。而慢性脑积水的患者则表现为出现持续性的意识障碍程度逐渐加深，有时伴有严重的精神症状，比如或出现明显的认知功能障碍，走路不稳容易摔跤，小便失禁。治疗上一般建议通过手术的方法来进行治疗，目前对于这类脑积水患者来说，多选择采用脑室腹腔分流手术的方法来进行治疗，大部分患者通过实施脑室腹腔分流术能够取得理想的治疗效果。