现代快报讯(通讯员孙卉记者林清智)7月份以来的高温让人叫苦不迭,这么热的天气还真的让人送了命。近日,镇江一名年仅27岁的小伙就因热射病,经抢救无效不幸身亡。8月5日,现代快报记者从镇江市江大附院急诊科了解到,自7月下旬以来,该院收治的中暑病例已近10例,最小的只有8岁,最大的91岁。
小伙午睡后再也没醒来,体温高达42.1℃
7月25日下午,一名27岁的小伙被紧急送往江大附院急诊科,经测量他的体温高达42.1℃。家人介绍,当天小伙在家睡午觉,一直没有起来,家人喊他也没回应,医院。
“入院时,该男子处于昏迷状态,并伴有呕吐症状,我们进行急救降温、补液,患者在这过程中还出现了抽搐。”江大附院急诊科副主任医师尹江宁介绍,该男子被确诊患上了热射病,由此造成了多器官功能的损伤,虽全力抢救,仍宣告不治。
中暑居然会丧命?没错,死于中暑的患者在临床上并不少见,被危重抢救的患者更不在少数。尹江宁介绍,中暑也称为高温综合征,顾名思义就是由于高温环境而引发的一系列热损伤疾病。人体是一个恒温机体,机体深部的体温较为恒定和均匀,称深部体温;而体表的温度受多种因素影响,变化和差异较大,称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度,一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表,其中直肠体温最接近深部体温。正常值中,口腔舌下温度为36.3~37.2℃,直肠温度36.5~37.7℃,比口腔温度高(0.2~0.5℃),腋下温度36.0℃-37.4℃。当深部体温41℃时,体内蛋白酶会发生变性,线粒体功能受损,细胞膜稳定性变差,氧依赖代谢途径遭破坏,常伴随多系统衰竭。
重症中暑从轻到重分为热痉挛、热衰竭和热射病。热射病的患者由于高温引起体温调节中枢功能障碍,出现高热及生理生化异常,严重时会出现休克、心力衰竭、心律失常、肺水肿、脑水肿、肝肾衰竭、急性呼吸窘迫综合、消化道出血及弥散性血管内凝血等,死亡率非常高。
80岁老人中暑住进重症监护室,还在抢救
在江大附院收治的近10名中暑患者中,以儿童、老人、户外工作者为主,最小的只有8岁,最大的91岁。其中,一名8岁的孩子在户外贪玩,出现中暑症状后被家长紧急送医,还好症状较轻,补液降温后便回家了;3名中年户外工作者,在送医后,由于症状较轻、救治及时,都已康复回家。
患者中年龄超过70岁的共有3名,其中一名症状较轻者已经回家;一名80岁的老人还在急诊重症监护室抢救治疗,情况不容乐观;一名91岁的老人在抢救室救治后留观数天,现已出院。
“高温天里容易中暑的有两类人群,一类是户外工作者,另一类便是独居老人。”急诊科主任任国庆说,很多老人过于节俭,舍不得开空调,闷在房间里极易出现中暑症状,如果发现不及时,后果不堪设想。
高温天,这几类人群请务必留心
每年夏天几乎都有把小孩遗忘在车里导致中暑甚至死亡的事件,在酷暑天气下,将车停在户外太阳直晒,短短15分钟,车内温度就能从30℃上升到56℃。因此,家长务必留心,切勿将孩子独自留在车内。
此外,任国庆提醒,孕妇、儿童、年老体弱者、户外工作者在高温天里更要当心,除了避免长时间暴露在烈日下外,更要随身携带水杯及防暑降温的药品。喜欢锻炼的市民也要避开高温天,烈日下跑步运动消耗巨大,极易发生中暑。
特别要注意的是,大量出汗、口渴、明显疲乏、无力、恶心、心慌、注意力不集中、定向力障碍,这些都是先兆中暑的症状,应当立即到通风阴凉处休息、补充水分。如果身边有人发生中暑,要将其移至阴凉通风的环境下,保持呼吸道通畅,可以用一些冰块敷在患者的大动脉处,并拨打、及时送医救治。