脑水肿

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TUhjnbcbe - 2024/5/12 17:16:00

每年6月到8月都是手足口病的高发期,也是让很多父母担惊受怕的时期。中国疾控中心流行病学首席科学家曾光表示,手足口病传播系数达4.2至6.5,是新冠病毒的3倍!

什么是手足口病

手足口病是一种很常见的儿童疾病,是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16),肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为传染源。只要正确认识,注意隔离,早发现,早治疗,重症病例仅占约2-5%。

传播途径

主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

临床表现

(一)普通病例表现

急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。

(二)重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。

1、神经系统:精神差、嗜睡、易惊;头痛、呕吐;肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。

2、呼吸系统:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)。

3、循环系统:面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

预防措施

1、勤洗手,搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生,把好病从口入关。

2、平时应加强体质锻炼。

3、调理脾胃,及早治疗食积。

4、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生,因此,托幼机构、学校等单位要做好晨检,及时发现疑似病及时隔离治疗。

5、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理,衣物置阳光下暴晒,保持室内通风换气。

6、预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理,切断传播途径。

7、该病流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。

8.流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化。

注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。

来源:医院

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