（一）中医学
当前多数学者认为脑出血病机关键是在患者年老体衰，内伤积损，肾精亏虚基础上产生风、火、痰、瘀病理因素，加之外邪侵袭，饮食不节，劳欲失度，五志过极等诱发，出现气血逆乱，血溢脑腑，灼伤脑络，发为出血性中风。本病病位在脑，以肾气亏虚为本，以瘀血内阻、肝阳上亢、风火上扰为标。急性期出血性中风的治疗多从痰火、血瘀、肝风等方面进行治疗，但本病病情危重，变化快，证型变化复杂，不能单从某一方面进行治病，一般在常规治疗的前提下，根据病情进行辨证论治，取得较好疗效，举例如下。
1．平肝熄风法
平肝熄风法适用于出血性中风急性期肝阳上亢，肝风内动证，治以平肝潜阳，熄风醒脑。戴娟用镇肝熄风汤加味治疗，药物组成：代赭石30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，玄参15g，怀牛膝6g，生龟甲15g，白芍、天冬各10g，石菖蒲10g。每日1剂，水煎服或鼻饲，配合西医治疗，疗效显著。
2．活血化瘀法
活血化瘀法适用于脑出血急性期。周自祥自拟化瘀汤，药物组成：大黄10g，三七5g，水蛭6g，桃仁12g，红花10g，当归12g，川芎10g，赤芍9g，甘草6g。治疗脑出血60例，总有效率90％。
3．清热解毒开窍法
清热解毒法适用于脑出血痰火瘀闭证，由于中风闭证乃阳升无制，迫血上壅，夹痰夹火，上蒙心窍，当以石菖蒲、远志化痰开窍。王力等用醒脑静注射液（牛黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、麝香、冰片）治疗重型脑出血例，取得显著疗效。
4．通腑可配合清热、化痰、化瘀、滋阴等法应用
吴艳华用生大黄、玄明粉（冲服）、厚朴、枳实、胆南星、法半夏、瓜蒌、竹茹、石菖蒲、黄连等通腑泻热，豁痰祛瘀，治疗急性脑出血（病程2～7日）总有效率为83.33％。
5．凉血通瘀法
凉血通瘀法用于脑出血急性期瘀热阻窍证。周仲瑛等认为瘀热阻窍是出血性中风急性期的基本病机，由于本病急性期，病危势急，急治其标，方能顿挫病势，逆转病情。故应泻其实热，通其瘀滞，针对瘀热阻窍的基本病机，治予凉血化瘀，通泻瘀热，在西医常规治疗基础上治疗组分别加用凉血通瘀注射液（大黄、水牛角、栀子、生地黄等）。凉血通瘀口服液（大黄、水牛角、栀子、生地黄、牡丹皮、冰片等）治疗出血性中风急性期瘀热阻窍各32例，西医常规治疗为对照组63例，凉血通瘀注射液组总有效率为93.75％，凉血通瘀口服液组为96.87％，对照组为81.25％，治疗组与对照组相比P＜0.01，提示治疗组疗效明显优于对照组。
（二）西医学
1．控制血压
研究表明，高血压脑出血患者急性期24小时内静脉注射降压药，并维持在/90mmHg左右，可降低神经功能损伤及血肿扩大的程度。另有研究表明，收缩压＜mmHg，舒张压＜mmHg时不必降压；若血压下降过快或过低，患者脑血流量显著下降，脑供血发生障碍，容易导致神经功能不可逆性损伤等。目前降压药种类较多，β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等均为首选药物。利尿剂也有一定降压作用，还可降低颅内压，但起效较慢，仅作为联合用药使用。2．早期止血药物应用
近年来，对于高血压脑出血患者早期应用止血药物的研究表明，理想的止血药物及方法的选择可有效预防血肿扩大。目前认为巴曲酶可促进出血部位血液聚集和释放，加速凝血酶的形成，该药可在肌注后5～10秒内起效，且疗效维持时间较长，可达24小时。国内报道，高血压脑出血患者发病6小时内应用巴曲酶可降低早期血肿扩大的发生率，较好的稳定病情，且降低并发症的发生率。另外，抑肽酶可以通过抑制激肽释放酶间接抑制ⅩⅢ因子的合成，降低出血量；重组活化Ⅶ因子（rFⅦa）可局部作用于损伤的内皮细胞及血管处，起到天然止血作用，不会导致血液高凝状态的风险，安全性高，从真正意义上实现了高血压脑出血患者的早期止血治疗。
3．亚低温治疗
亚低温一直是降低颅内压，减轻脑水肿的重要措施，主要通过抑制脑代谢，维持血流，保护血脑屏障，减少钙离子内流等减轻脑水肿，减少脑细胞结构的破坏，促进细胞间信号传递的恢复，从而促脑细胞功能恢复。研究发现，发病12小时内实施亚低温治疗的疗效最佳，颅内高压恢复至正常水平后再维持治疗24小时即可复温。病情较重者可适当延长亚低温治疗时间，但应在1周以内，因机体处于低温状态时间过久，可使免疫力下降，继发感染。亚低温治疗是否可以作为高血压脑出血患者的常规治疗方法，有待于临床大样本的研究。
4．神经再生治疗
目前已完成的临床研究表明，对不同高血压脑出血患者需要进行差异性治疗。根据患者的病情可单独或联合应用限制血肿扩大，减轻继发性损伤和清除血肿治疗，以减少神经组织受损。在此基础上给予细胞移植和（或）神经营养因子以促进受损神经组织的再生，有助于提高脑出血患者的疗效，改善患者的预后。
5．干细胞移植
神经干细胞移植可以促进脑出血患者神经功能的恢复，在神经干细胞形成的神经元和宿主受体之间形成突触中枢，通过突触中枢这种神经元桥的形成使轴突主动再生，重建或增加了神经元回路，帮助无髓或新生轴突形成髓鞘，为轴突再生提供基质，移植细胞释放的营养因子也可以促进神经功能恢复。