癫痫是指由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱,表现为意识、运动、植物神经和精神障碍。癫痫发作是神经内科的常见急症,可见于任何年龄,但以儿童和青少年的发病率最高。癫痫发作突然,特别是大发作,必须采取紧急有效的措施进行处理,若错过时机或处理不当,常可危及生命。
表现为意识、运动、植物神经和精神障碍癫痫发作的主症
癫痫发作临床表现复杂多样,一般根据其发作的程度将其临床表现分为四型:
1、大发作
以突然意识丧失和全身抽搐为特征,又称为全身强直-阵发性发作,约占50%,包括原发性和继发性两种。发作前大多无任何先兆症状,少数患者先感到短暂不适、头痛、头晕等。典型的发作开始即意识丧失、大叫一声跌倒,接着四肢及躯干出现伸性强直或角弓反张,持续约10～20秒后转成间隙的痉挛,约1～2分钟后突然停止,患者由发作中的呼吸暂停、面色苍白转为发绀、瞳孔散大、对光反射消失,伴有大小便失禁。发作后意识和呼吸逐渐恢复,但仍感乏力、全身酸痛和昏睡。
2、小发作
以短暂意识障碍为特征,又称失神性发作。多见于2～3岁以后的儿童。发作时意识突然丧失,静止、不语、双眼凝视、过后无记忆。
3、局灶性发作
无明显的意识障碍,主要表现为局部症状,如口角、眼睑、指趾的阵挛性抽搐等。有时患者以局部感觉障碍为主,如局部感觉麻木、针刺及触电感等。
4、精神运动性发作
以精神症状为主要特征,表现为各种各样的精神运动性或精神感觉性失常。
在以上四型中,最为危险的当属大发作。
最为危险的当属大发作癫痫发作的急救措施
1、当癫痫病患者发作时,首先要先解开患者的衣领裤带,保持患者的呼吸通畅,避免引起窒息。
2、当癫痫病患者发作时,不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。
3、当癫痫病患者发作时,应该迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板或牙刷把垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。
4、癫痫病患者发作严重的情况下,会进入持续状态,这样非常的危险,所以一定要及时的拨打,医院治疗。
癫痫发作的急救注意事项
1、如癫痫连续发作,医院继续抢救。
2、癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。
3、抗癫痫药对癫痫有刺激作用,要在饭后服用。服药期间注意口腔卫生,经常刷牙。
4、癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工作,以免癫痫病发作时发生意外。
5、病人如有假牙,应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时,要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。
在日常生活中要避免情绪激动和劳累癫痫发作的护理知识
1、持续发作状态之前的护理。在癫痫病持续发作前往往都有先兆症状,了解这些先兆症状,在快要发作的时候立刻采取相关措施,防止癫痫突然发作导致意外情况。比如及时扶住患者,防止患者突然倒地摔伤。采用毛巾或者缠绕布条的压舌板让患者咬住,避免持续发作的过程中咬伤舌头。在出现先兆症状的时候可以服用抗癫痫药物控制病情。
2、发作过程中的护理。癫痫持续发作的时候会伴随着水肿、意识障碍、颅内压力升高、抽搐等症状表现。这个时候应该根据患者病情发作的具体情况采取相关措施,比如纠正水电解质紊乱、物理降温、加强皮肤护理等。当癫痫病持续发作的医院接受治疗。
3、持续状态发作过程中的观察。癫痫持续发作是很危急的重症,如果处理不及时很有可能导致脑水肿、呼吸循环衰竭等严重的情况。所以在持续发作的时候,医院采用抗癫痫药物治疗,同时及时观察患者各项生命体征,以便于能够采取积极的应对措施。
如何预防癫痫发作
患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但防止过度劳累、紧张等。
饮食应给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。
尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。