前天收到一个患者的私信，他的家属看过我的科普视频，问我脑出血是不是会经历三个危险阶段？
确实是这样，脑出血的三个危险阶段主要为再出血、脑水肿以及相关并发症三个阶段。也就是在临床上常说的，要经历闯三关。
首先，在出血阶段。由于脑出血后患者的生命体征不稳定，很容易因为血压升高和剧烈的波动引起刚才破裂的脑血管再次出血，造成脑内血肿扩大。一般认为需要经过七十二小时，脑内的血肿才能相对稳定，而完全稳定至少需要三周的时间。
第二就是脑水肿阶段。脑水肿是脑出血发生发展必须要经历的阶段，出血之后就开始发生三到七天，达到水肿的高峰，一周左右开始水肿消退。但是对于出血量较大或者出血在关键部位的脑出血患者，其实血肿期也可能会持续超过一个月。
第三，并发症的阶段。脑出血常见的并发症有肺部感染、癫痫、脑积水、压疮、营养不良、下肢静脉血栓等等。其后发的时间段大约是发病一周左右，开始逐渐出现。一般认为脑出血患者在发病三周之内，患者病情非常容易发生变化，需要严密的观察病情变化，做好看护护理工作，根据发生的病情及时的积极处理。