脑水肿

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TUhjnbcbe - 2023/7/26 20:38:00

「本文来源:四川名医」

国庆佳节难免和亲朋好友聚一聚

一高兴就容易喝多

但你以为喝多了就是倒头睡一觉?

小康妹儿告诉你

医院了

严重还可能再也醒不来!

国庆假期,酒精中*人数翻倍

据大河报采访郑州市紧急医疗救援中心调度科值班班长李冉,9月30日8点至10月1日8点,该中心共接诊36例酒精中*患者,大多集中在夜里8点至凌晨3点这个时间段。

事实上,各地酒精中*人数都在节假日期间呈现增多趋势。10月3日据宁波晚报报道,宁波市急救中心统计国庆假期首日24小时内中心共接到酒精中*患者报警21起,大约是非节假日时的两倍。宁医院急诊科朱峰副主任医师在10月1日凌晨1点-8点的单个班次里就接诊了4个喝酒引起并发症的患者!

“逢年过节,急性酒精中*的发病率居高不下,近些年总体呈节节攀升的趋势。送到浙大一院的这些患者,大多情况严重,有的甚至因喝酒送命!”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师介绍道。

假期一顿豪饮,他把自己喝进ICU

据钱江晚报报道,今年55岁的李大伯就在中秋假期应邀去兄弟家喝酒、吃大闸蟹,架不住劝酒,至少喝下一斤半主人家自己酿制的土烧酒。喝到深夜,他直接喝“断片”,斜倚在兄弟家的沙发上“睡”着了。

早上5时许,酒醒了的主人来叫李大伯起床,眼前的一幕把他吓得不轻——他皮肤湿冷,口唇微紫,四肢抽搐,“喊也喊不应,眼睛都不动了”,甚至还出现了小便失禁。

主人意识到大事不妙,急忙拨打急救电话,一家人把他抬上了救护车。李大医院后,经过洗胃、血液净化治疗等一系列抢救,他终于苏醒过来,但是醒来后谁也不认识,也不会说话。

随后他被转诊至浙大一院急诊科。陆远强主任仔细询问李大伯的儿子和前一晚一同喝酒的兄弟,并对他进行了相关的一系列检查,李大伯头颅CT显示他脑水肿明显,他最终被确诊为急性酒精中*并发酒精中*性脑病,同时还伴有呼吸衰竭和横纹肌溶解症。

经过近一周EICU的抢救治疗,李大伯才脱离了生命危险,经过一段时间的治疗,最终平安出院。

酒精中*,严重会致死!

酒精中*俗称醉酒。医院普外科胃肠微创中心王蒙医生曾在接受小康妹儿采访时解释道,饮酒后的酒精约20%在胃内吸收,80%在十二指肠及小肠吸收。

被吸收的乙醇进入血液后,约90%在肝脏中被代谢为乙醛,再变成乙酸,最后成二氧化碳和水。

在这个过程中:

当乙醇分解不够快时,就会随着血液进入脑脊液和脑实质,影响大脑,出现头昏、头痛;

而当乙醛分解不够快时,则会出现喝酒脸红、呕吐等情况。

剩下的2%~10%经肾以及呼吸道,或皮肤的汗腺排出。

酒精的中*量和致死量因人而异,中*量一般为70-80克,致死量为-克。

医学上将酒精中*分为急性酒精中*和慢性酒精中*,而急性酒精中*是急诊科最常见的中*之一,是指由于短时间摄入大量酒精之后出现的中枢神经系统功能紊乱状态。

临床上将急性酒精中*分为三期:

兴奋期表现为头疼、心跳快、话多,也有人表现为沉默;

共济失调期表现为肌肉协调不够,走路摇晃,说话不顺,恶心呕吐等;

昏迷期表现为昏睡、血压降低、心率快,严重的会出现呼吸衰竭。

至于慢性酒精中*,则是对人体带来累积性伤害,如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症(口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌)等。

饮酒更易引发意外

这种情况下心跳可瞬间消失

因醉酒导致意外事件也不在少数,尤其是呕吐物窒息和醉酒后并发症等。宁医院急诊科朱峰副主任医师就曾在急诊科遇到过很多因醉酒导致意外的患者:

老王(化名),45岁。当晚聚餐喝了半斤白酒后,瘫在床上不停呕吐,一不小心呕吐物呛到了肺里。被家人送到急诊后,诊断为吸入性肺炎,氧饱和度超低。医生说,如果呕吐物堵住主支气管,呼吸、心跳可瞬间消失。

大关(化名),30岁出头,全职司机。因为工作关系,平时几乎不喝酒。终于碰到一天没生意,和哥哥就喝嗨了。结果没等各回各家,他就因为心慌、不舒服被哥哥送进了急诊,刚到抢救室留观就神志不清了。幸好医生抓住了抢救的*金4分钟,最终把他从生命线上拉了回来。医生说,这是喝酒引起的低钾血症,又进一步引发恶性心率失常,如果晚来一步,就没命了。

那么,如果出现醉酒应该怎么办?

医院急诊ICU邓磊医生曾在接受小康妹儿采访时建议:

首先,如果患者还有意识,我们可以协助患者进行呕吐,避免呕吐物误吸入患者的呼吸道,引发窒息和肺部感染。

同时,我们可以让患者多饮用一些热的糖水或茶的饮料,稀释血液中的酒精,并促进排尿排出。

最后,如果患者出现昏迷、呼之不应,并且手脚冰冷、脉搏微弱,我们需要马上拨打,医院救治。

当不得不喝酒的时候

该怎么办?

所以,酒,能不喝酒不喝,但如果有应酬不得不喝酒的时候怎么办?以下四点一定要记住!

不要空腹喝酒

由于酒精是有机物质,在胃肠道吸收较快,并且对消化道有强烈的刺激。

因此,空腹饮酒不但会加重对胃肠道粘膜的刺激,而且由于吸收快,更容易醉酒。

年1月12日,英国格拉斯哥大学的研究人员发表在BMCMedicine期刊上一项30万人研究表明:当总的饮酒量相同时,不进食饮酒比进食饮酒,具有更高的死亡率和心血管风险。

小杯酌饮,切勿大口喝酒

用少量多次的方式饮酒,可以适当减慢酒精的吸收。

不仅要喝酒,而且要吃菜

吃饭、吃菜,不仅可以降低酒精在消化道的浓度,减轻对消化道粘膜的刺激,而且可以减慢酒精的吸收。

还可以多喝水,来降低酒精再身体内部的浓度。

不要混酒喝

欧美等发达国家已有大量研究显示:多种酒混合着喝,对肝脏、肠胃和肾脏等器官的刺激和危害更大。经常混合饮酒的人,患肝癌的几率比饮温和的酒或不饮酒的人高出5倍。

另外,也不要把酒和饮料混着喝。医院医务部部长/胸部肿瘤内科病区主任周进曾在接受小康妹儿采访时解释道,饮料混酒会在不知不觉中摄入更多酒精,同时还会让人体对酒精的吸收加快,酒精进入神经系统就更快,也就更易醉酒。

很多人可能会认为过量才会伤身,小酌一点并不会有损健康。

但小康妹儿要告诉大家,不可能无损,更不可能有益,想要健康,最好滴酒不沾!

早在年8月,权威医学期刊《柳叶刀》就用研究数据最先推翻了“适量饮酒,无损健康”的说法。

刊文指出:喝酒直接导致了万人死亡,其中中国每年就有70万人因喝酒丧命。所以最安全的饮酒量为0,即不饮酒才能对健康有益。

国庆假期还剩一半

在此期间千万不要过于放纵自己

能不喝酒就尽量不喝酒

当然,也千万不要劝酒哈!

编辑:文静

新闻来源:钱江晚报、大河报、宁波晚报

图片来源

rf、soogif等

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