患者,女,72岁,主因呼吸困难半个月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A、2~4L/min低流量间断吸氧
B、2~4L/min低流量持续吸氧
C、4~6L/min中等流量间断吸氧
D、4~6L/min中等流量持续吸氧
E、6~8L/min高流量间断吸氧
答案:B
解析:根据病史资料,本题患者存在慢性左心力衰竭,出现夜间阵发性呼吸困难,可予低流量持续吸氧以纠正因平卧后回心血量增加,肺淤血加重而影响换气功能导致的缺氧。故本题选B。
在医疗过程中,未成年患者、精神障碍患者和昏迷患者的自主权应由谁作出代理决定
A、直系亲属
B、单位领导
C、护士
D、法定监护人或代理人
E、医生
答案:D
解析:未成年患者、精神障碍患者和昏迷患者受内在因素的限制,不具备自主能力,不能对医护人员高质的信息作出正确的理解、不能进行理性的推理,因此他们的自主权应由法定的监护人和法定代理人行使。
选择健康传播途径的原则除准确性外还包括
A、针对性、速度快、经济性
B、科学性、速度快、经济性
C、针对性、科学性、通用性
D、速度快、通用性、经济性
E、针对性、速度快、科学性
答案:A
解析:选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。
分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是
A、主细胞
B、壁细胞
C、黏液细胞
D、G细胞
E、嗜银细胞
答案:A
解析:胃黏膜层有丰富的腺体,由功能不同的细胞组成:主细胞,分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁细胞,分泌盐酸和抗贫血因子;黏液细胞,分泌碱性黏液;胃窦部有G细胞分泌促胃液素;胃底部有功能不明的嗜银细胞。
下列关于气道湿化的描述错误的是
A、适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B、温度不可过高,一般在35~37℃
C、应尽可能延长湿化时间,以达到良好的湿化效果
D、湿化装置应定期消*
E、湿化后应帮助病人及时排痰
答案:C
脑出血急性期处理的重要环节是
A、积极准备手术
B、应用降压药物降血压
C、止血治疗
D、早期康复治疗
E、控制脑水肿,降低颅内压
答案:E
解析:当大量出血的脑出血患者颅内压过高,内科脱水治疗效果不佳,可能危及生命时,考虑进行手术治疗,排除选项A;急性期脑出血患者血压一般比平时高,是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药物降血压,故排除选项B;止血药物一般用于并发消化道出血时,排除选项C;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行,排除选项D;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高,如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑疝,危及生命。因此,控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。
患者,男性,因呕血ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为
A、X线钡餐造影检查
B、选择性动脉造影
C、内镜检查
D、化验检查
E、吞线试验
答案:C
解析:内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。
下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现
A、不明原因高热
B、原有效药物无效
C、乏力、消瘦、盗汗
D、出血突然加重
E、脾迅速肿大
答案:C
解析:慢性粒细胞性白血病人进入加速期,主要表现为不明原因高热、虚弱、体重下降、脾脏迅速肿大、出血突然加重、原有效药物发生耐药。
下列对过氧乙酸用法描述错误的是
A、稀释液临用前配制,使用时限≤48小时
B、适用于内镜的灭菌
C、原液浓度低于12%时禁止使用
D、对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用
E、用于环境消*,选择0.3%溶液喷洒
答案:A
解析:过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消*。专用机械消*设备适用于内镜的灭菌。稀释液应现用现配,使用时限≤48小时。
孙某,女,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白3.5g.血清白蛋白
A、增强抵抗力,避免感染、
B、定期随诊,复查,避免复发
C、不可擅自停药
D、经常服用抗生素预防感染
E、避免劳累
答案:D
解析:使用抗生素预防感染时,要严格掌握指征。此病例并不符合其使用指征,故应选D。