最底层、由慢性乙肝病*携带者构成。
该层人数最多,肝功正常、无明显症状,基本跟正常人一样;该层相对安全,但也要定期随访检查;部分携带者会向活动性肝炎、肝硬化、肝癌方向转变。
第二层、慢性轻度肝炎患者构成。
该层特点:肝功轻度异常、身体轻度不适,或病*DNA阳性;该层积极规范治疗,大都能重返“金字塔”最底层,甚至彻底摆脱。
第三层、由慢性活动性肝炎患者构成。
该层的特点是肝功异常,症状突出,有严重的疲乏、食欲不振、皮肤和眼睛发*等等;该层患者演变成肝硬化的几率大约为40%-60%;该层患者必须综合治疗,保肝护肝、调整免疫和抗病*同时并举。
第四层、慢性重型肝炎患者构成。
该层的特点是症状严重:萎靡不振、重度乏力、意识不清、重度*疸等等;该层患者常会并发出血、脑水肿、感染性休克等等并发症并危及生命,治疗必须争分夺秒;救治成功可逐渐向第三或第二层等好转方向发展。
第五层、由肝硬化患者构成。
该层约半数处于代偿期肝硬化阶段,特点是肝功能基本稳定、基本正常,症状不明显,体力尚可,预后尚好;另一半则是失代偿期肝硬化,特点是肝功能反复异常,症状突出,并发症不断,其中一部分因肝衰竭或并发症而失去生命,一部分会演变成肝癌。
第六层、即塔尖,由肝癌患者构成。
其特点是影像学明确提示占位性病变,患者消瘦、疲乏等;该层的主要治疗方法是传统的“三板斧”加生物细胞,但疗效因人而异,大部分患者最后仍有可能死于肝衰竭和出血、感染等并发症。
乙肝病情的发展像是爬‘金字塔’,爬得越高,病情越重。使患者病情稳定的‘绝招’是正确合理的用药、积极主动地预防、保持良好的心态、劳逸结合。