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撰文：吴义春
?回家多用温水洗澡，如果感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭，蒸发吸热。
?凉水冲手腕，每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒，可以降低血液温度。
?家里常备防暑降温药，如十滴水、仁丹、风油精，按药物使用说明正确使用。
03
发生中暑如何急救？
许多朋友对于中暑急救缺乏认识，一旦身边人出现中暑症状时，显得束手无策。其实，当患者出现中暑症状时，你应该：
?迅速将患者从高温环境转移到阴凉通风处休息，解开衣裤，以利呼吸和散热，并喝一些含盐分的清凉饮料，如淡盐水、绿豆汤等；
?可在太阳穴涂抹清凉油、风油精，或服用仁丹、十滴水、藿香正气水等；
?用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部，或用30％酒精擦浴直至皮肤发红；
提醒大家，如果患者出现重症中暑症状，一定要立即拨打急救电话，医院进行救治。
04
热射病——当中暑严重时
上文我们提到了中暑的症状及一系列预防措施，但当患者发生重症中暑时，医院处理，“热射病”就属于中暑较严重等级中的一类。近来由于天气炎热，全国各地因热射病住院，甚至死亡的患者持续增多。
曾有报道淄博一产妇在坐月子期间因为中暑，最后不治身亡。送医时，产妇体温高达40多度，心脏和肝脏都有不同程度损伤。医生诊断产妇已经属于热射病；去年6月3日-6月6日，深圳市急救中心就接到中暑报警30宗，其中1人院前死亡。死者是一名39岁的男子，死因也是热射病。
重症中暑包括：热痉挛、热衰竭、热射病。作为重症中暑的一种，热射病对人的生命危害最大，死亡率超过50%，其典型症状是体温超过40℃。当身体无法调节自身的体温时，会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍，使身体温度温迅速升高。如果不接受紧急救护，热射病可导致死亡或残疾。
热射病的症状表现
热射病的表现多样，典型表现为高热、无汗、昏迷。严重患者可出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、肝肾衰竭、弥漫性血管内凝血。白细胞总数和中性比例增多，出现蛋白尿和管型尿，肝功能异常，血pH降低，可有各种心律失常。
热射病的急救知识
如果看到以上任何迹象，说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全。在试图给病人降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。同时，将病人移到阴凉的地方，不论使用何种方法，应迅速给病人降温。
可采取一些易行的物理降温法如：
将病人浸泡在浴缸的凉水里；将病人放在凉水下淋浴；用浇花的凉水喷洒在病人身上；用凉水擦拭病人的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；或天气干燥时，将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹等。
另外，还要注意监测病人的体温，坚持努力帮助病人降温直到体温降到38℃，同时尽快得到专业的医疗救助。
有时，病人的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况时，要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西。如果发生呕吐，请翻转病人的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅。
夏季常见病之二
疰夏
疰（zhù）夏，又称为暑热证，多见于小儿，一般是指婴幼儿夏天发生的特有的季节性疾病。临床以长期发热，经久不退，同时可见有口渴、多饮、多尿、少汗或不出汗为主要特征，在我国南方及临海地区较多见。好发年龄6个月~3岁，有明显的季节性，集中于6、7、8三个月，与气温高低有关，是因素体虚弱、复感受暑热之气而引起，体温波动在38℃~40℃，热期可达1~3月。
01
为什么会疰夏？
夏季气候炎热，小儿体质薄弱，不耐暑热，为暑气所伤，内侵肺胃。暑多夹湿，湿之为病，多伤脾，日久化热，津液必伤，津液耗伤，加之气虚，往往出现热邪羁留而不易退。夏季气候炎热，雨湿较多，天暑下迫，地湿上蒸，体内湿热相合，导致疰夏。疰夏的典型症状包括：恶心、乏力、烦热、纳差、濡脉、舌淡体胖。
疰夏有两种常见证型：
?气阴两亏型疰夏。证见神疲倦怠，乏力嗜睡，眩晕多汗，心烦口渴，纳呆体瘦。舌胖有齿痕、苔薄、脉细弱。治宜清暑益气养阴，方用李东垣清暑益气汤加减。
?暑湿困脾型疰夏。证见神疲倦怠，乏力嗜睡、脘闷纳少，口淡恶心，便溏，苔腻，脉濡。治宜清暑化湿，方用藿朴夏苓汤合六一散或新加香薷饮加减。
02
如何预防疰夏？
疰夏也可并发中暑等夏季多发病，因此，要及早预防。预防疰夏的关健在于增强身体素质、注意起居饮食。在夏季到来之前，可服用一些如香砂六君丸、当归补血汤、六味地*丸等药物，以达到有效预防的目的。此外，还要注意以下几点：
?夏日避免出汗过多，出汗后及时补充水分，以防耗津伤气，元气受损。
?适度通风，保持相对干燥是防治疰夏的重要内容。
?适当在室内或晨晚进行体育锻炼及娱乐活动调整机体，强身健体，调畅气机。
?注意清淡饮食，保持健全的肠胃功能，减轻疰夏症状。多食蔬菜，水果，淡水鱼等，少用油腻，辛辣，油炸，腌制食品，平时多食冬瓜，萝卜，番茄，*瓜，苦瓜，黑木耳，紫菜，有利于化湿祛浊。大麦茶，苦丁茶，菊花茶等可以常常饮用。
需要强调的是，夏日贪凉，过食生冷，也是疰夏的原因之一，须予注意。疰夏虽然不是特别严重的病症，但也需引起我们的重视。只要我们预防在先，积极治疗，它对我们生活和工作的影响可以大大减少。
夏季常见病之三
空调病
现今社会，空调已成为夏季人们避暑的重要方式之一。但空调使用不当，会对人们身体健康造成很大危害。
01
为什么会得空调病？
正常情况下，人体会根据气温的变化进行体温调节(婴幼儿除外)。夏季室外温度高，皮肤外周血管是舒张的，毛孔也是打开的，利于排出汗液。当突然进入温度相对较低的空调房，皮肤外周血管会迅速收缩，毛孔闭合，汗腺分泌减少。
北京的酷热难熬，“制冷设备”昼夜负荷工作，最时髦的则属其中的“空调机”了。空调机一开，则飒飒冷气扑面而来，沁人肌肤，一身暑汗顿消，在贪凉取冷之时，悄无声息中得了“空调病”，所以夏天也有“伤寒”！
因此，空调病的发生是由于房间密闭性强、空气流动性差、风量小、长时间不开窗、阳光不足，使房间的湿度和温度条件变成致病因子的温床，导致霉菌、细菌、病*等各种微生物大量繁衍寄生在寝具、地毯、窗帘、家具上。人们在这样的环境中，一是大量微生物滋生，容易感染微生物引发的疾病，二是温度设定的太低，与室外温差大，一进一出容易感冒。
02
空调病的症状与治疗
“空调病”据临床观察,有恶寒、发热、身痛、气喘、无汗等证。其脉则见浮弦,或者浮紧。其舌苔则白润不干，此属于“空调伤寒”。对于这个病,西医见有高热气喘,痰声漉漉,湿性罗音,多按“肺炎”治疗。然而打针输液等治法,临床收效甚微。
转请中医会诊,因有畏惧麻、桂之片面性,对患者在体表束缚的一层寒邪,得不到及时的温散之法。其惯用辛凉之银翘、桑菊等方,则必然郁遏阳气,冰伏寒邪,始终得不到外出的机会。
不少人以为流感是热性病,所以要用凉药治疗。初时还以辛凉为主,银翘、桑菊广为运用,后来渐至苦咸大寒(如板蓝根)等,理由是它们可以抑制病*生长。至今国内感冒药市场为寒凉药占领,结果是,大量的可用辛温解表的麻*汤一、二剂治愈的风寒感冒患者,却随意用寒凉药,令表寒闭郁,久久不解,酿成久咳不已,或低热不退,或咽喉不利等等后果。临床屡见不鲜,而医者、患者竟不知反省。
——江西，万有生教授
以上万老之言,是由衷而发,反映了他对只知用辛凉,而不知用辛温的片面性,有一种焦急不安的心绪。
如果老年人患了“空调病”,因其抵抗力下降,“老怕伤寒”,虽然出现发热,而脉来不浮反沉,浮为阳,沉为阴,阳证见阴脉者为逆,此证危机四伏,死人最速。此证往往伴见痰鸣气喘、指凉不温、精神不振、侧头欲睡,这些证候叫做“少阴伤寒”。必须当机立断,而急用温经补阳之法:附子12g,炙甘草10g,麻*3g急煎与服。方名叫麻*附子甘草汤。使其外散太阳之寒,内温少阴之阳,附子力大气雄,助正匡邪,两治表里,既监麻*之迅,又增甘草之补,服后多可转危为安。
03
空调病的日常预防
?避免室内、外温差过大：室温调控在26~28℃左右，不能低于26℃。室内外温差最好不要超过7℃，尤其是家里有老人和小孩更要注意。因为老人的适应力较差，婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完全，体温调节能力弱。
?定时开窗通风、换气：为保持室内空气清新，应定时开窗通风，空调开机1~3小时后，关机、开窗换气。(经验分享：开空调的时候不要紧闭门窗，而是留个小缝，可以减少关机开窗的频率。)
?定期清洗空调：定期清洗空调的过滤网，可以有效改善空气循环和质量，减少致病菌的滋生、繁殖……可以请专业人士清洗，也可以自己动手清洗，市面上都有专门用于空调的抗菌清洁剂，拆洗非常方便。
?睡觉房间避免开空调：对于家里有老人、小孩的家庭来讲，更为适用。一般二居室的房子，只开客厅的空调就行，睡在房间同样能感受到凉意，又不用担心被空调直吹，还能节省资源。
?从空调环境中外出，应当先在有阴凉的地方活动片刻，在身体适应后再到太阳光下活动；若长期在空调室内者，应该到户外活动，多喝开水，加速体内新陈代谢。
?在空调环境下工作、学习，不要让通风口的冷风直接吹在身上，大汗淋漓时最好不要直接吹冷风，这样降温太快，很容易发病。
在空调房时间太长很容易受寒，因此建议大家，可以喝一些茶饮来预防，如祛暑饮，或生姜茶。生姜茶具有温中散寒，发汗解表的作用，能够有效预防与治疗空调病。在喝生姜茶的时候，取生姜3-5片，大约5克左右，用沸水沏开即可。如果想要生姜的效力发挥更强，可以在沸水中煎煮5分钟，或者在微波炉内加热3分钟。
以上就是夏季较为常见的因为热而引发的疾病，每种疾病看似无碍，然而若不及时处理或治疗，都可对身体健康造成影响，甚至威胁生命，当然因为暑多夹湿，所以在夏天“热”与“湿”常结伴而行胶裹一起，对于这种情况，清朝大医家叶天士有经典的论述“或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣”，这是分消走泄，分化“热”与“湿”的最佳策略。所以针对夏季常见的“内湿”、“暑热”、“表寒”等相关病因可及时用中药调理，以达到治病防病之目的，这样既可以化湿又可以清暑从而达到防病治病的目的。
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