患者卢某，今年42岁，外出办事时突发全身抽搐一次送入我院就诊，经检查发现原来是颅内长了肿瘤。
下图红圈内为肿瘤组织：
下图中白色组织为肿瘤：
根据患者影像学检查，考虑诊断为左侧大脑镰旁脑膜瘤。治疗的唯一方法是手术切除肿瘤。
术前评估
1、患者神清，对答切题，四肢肌力V级。
2、头颅MRI提示左侧额叶镰旁脑膜瘤。
手术难点
1、肿瘤靠近中央前回运动中枢，术中保护运动中枢非常重要。
2、肿瘤血供可能非常丰富，术中大出血可能。
3、术中保护好矢状窦。
4、中央沟静脉及其他粗大引流静脉的保护是手术的关键。术中如不保护好矢状窦及中央沟静脉，可能引起四肢全瘫、失语、弥漫性脑水肿、静脉堵塞后出血，甚至长期昏迷、死亡。
治疗
今日上午，患者取左侧额顶瓣开颅：
打开骨瓣剪开硬脑膜后探及肿瘤：
在显微镜下小心谨慎地避开丰富的神经、血管，一点一点的分离肿瘤组织边界，并保护好粗大的引流静脉：
最终在显微镜下完美切除肿瘤，下图为切下的肿瘤组织：
下图为肿瘤切除后的瘤坑：
术后患者麻醉苏醒后恢复良好，语言及肢体活动功能完美保留：
术后复查头颅CT：
上海交通大医院神经外科拥有先进的设备（高清晰显微镜、16道电生理监护仪、神经导航、超声刀等国际上一流前沿设备），医生团队拥有精湛的显微外科技术，治愈了一大批高难度的脑肿瘤患者。
上海交通大医院神经外科门诊时间：每周一至五。
