浙江白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/140223/4342722.html天热开空调的时候，
到了。
高烧不退的孩子，
多了。
担心烧坏脑子的父母，
慌了。
本周七分妈妈栏目邀请
上海交通大医院小儿内科
何大可副主任医师
给大家解读宝宝高烧带来的热性惊厥
一位母亲的自白
孩子1岁6个月时，有一次烧到38.7℃。当时，我抱着他，坐着看电视。突然，孩子全身抽搐，翻白眼，牙死死咬着。我当场石化。等反应过来，一边*哭狼嚎叫老公叫婆婆，一边掐孩子人中，都掐出血了。
后来，孩子哭出来了，喊疼。我们用毯子裹起来，医院。我连睡衣都没换，狼狈呀。到医院，我们前面排了70多个号。我管不了了，冲进诊室，边哭边嚷：我孩子要烧死了。
最后诊断是高热惊厥。医生说，这病会复发。我们全家算有心理阴影了。只要孩子发烧超过38.5℃，必须马上用退烧药，两三个小时降不下来，我就心慌，坐立不安。
孩子烧到抽过去的经历，真的此生不想来第二次！
什么是高热惊厥？
高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39℃时发生的惊厥，并排除器质性或代谢性疾病。
以前，大家认为高烧会引起抽搐，称之为高热惊厥。事实上，体温高于38℃，抽搐就可能发生。所以，其医学名是热性惊厥（以下简称热厥）。热厥是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。
热厥多发生于肛温≥38.5℃（腋温≥38℃）时。有些孩子对热极敏感，体温刚过38℃，就可能发作。首次发作多在6个月~5岁。1~2岁最多见。可能发生在任何时间，且突如其来。持续30秒~1分钟后，会自行缓解。
病因可能是“遗传”
据说，每个孩子中，约有4个遭遇过热厥。
“为啥我家是那4个？”有的父母想不通。
热厥原因不明。可能是：
和遗传有关，爹妈有热厥史、有癫痫病家族史，孩子热厥的风险越高。
和基因有关，SCA型等多种基因都要背锅。
和发育有关，5岁以下，孩子神经发育不成熟，一热就抽抽。
看起来吓人，实则无大碍
父母忆起热厥，就心慌手抖腿发软，因为发作状态太吓人！
有些娃突然意识丧失，怎么喊都没反应；
有的会出现呼吸暂停，嘴唇发青，牙关紧咬，双眼上翻，口吐白沫；
有的身体僵硬，四肢、面部、口角抽抽；
有的大小便失禁。
多数热性惊厥是单纯性的，即发烧是祸首，看似背过气，实则几乎没后遗症。
但是，不少父母仍然有很多担忧和疑问：
担忧一：孩子会不会一抽再抽？
会的。热厥首次发作后，复发率为30％~40％，多在1年内复发；2次发作后，复发率为50％。
有些孩子一抽再抽，属于复杂性热性惊厥，即存在神经系统病理学问题。
担忧二：会不会抽坏脑子？
不会。一般，抽筋程度越重、持续时间越长，脑受损几率越大。抽搐＞30分钟，可能诱发脑水肿，甚至影响海马功能。
多数热厥就是单纯性的，发作几分钟即止。所以，幼时热厥过，长大还能当学霸。
担忧三：会抽成癫痫吗？
存在，但是小概率事件。热性惊厥和癫痫是亲戚。临床上，有一种癫痫叫热觉附加症，即因为频繁热厥，最后发展成癫痫。这一几率在2%~5%，和遗传因素密切相关。
更多内容见二条
专家介绍
何大可，医学博士
上海交通大医院小儿内科副主任医师
中国抗癫痫协会会员；上海小儿神经学组委员；中华医学会儿科学分会儿科药理学组青年委员会副组长。
擅长：疑难脑电图的判读及儿童癫痫的诊治；难治性癫痫的药物调整和生酮饮食；癫痫外科手术的术前评估和术后随访。
门诊时间：周一下午专科门诊，周二上午特需门诊
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