胎儿宫内窘迫出生的孩子可能有4点后遗症, [复制链接]

胎儿宫内窘迫是由于胎儿缺氧所造成的一种危险状态，且十分紧急，表现为胎心率和胎动变化、胎儿发育异常，以及羊水污染等。造成胎儿窘迫的原因很多，可能是母亲因素，也可能是胎儿因素，一旦出现要尽早检查。

一

胎儿窘迫出生的孩子一定不健康吗

并不是。胎儿窘迫小孩在生下来之后可能会出现缺氧，缺血性脑病。如果缺血性和缺氧性脑病为轻微，则在出生后24小时内症状是比较轻的，3到5天后症状会缓解或消失，无明显神经后遗症。通常，处理及时的话是不会留下什么后遗症的，建议宝妈最好定期于儿科保健门诊查体，评估生长发育情况，一般预后是好的，再者，胎儿窘迫出生评分只要符合标准，胎儿一般就是健康的，不用过于担心。

二

胎儿窘迫易引发的后遗症

当胎儿发生窘迫时，如果不及时采取治疗，会严重威胁到胎儿的生命健康，就算是生下来了，也可能会带有疾病，并且影响终生。

1、脑缺血脑部疾病

轻微：出生24小时内症状最显著，冷漠、应激性、激动，3-5天之后病症缓解或消退，留出神经系统后遗症的可能非常少。

轻中度：出生24-72小时症状最显著，嗜睡、惊厥、肌力减低、眼瞳小，1-2星期过后慢慢恢复。

中重度：出生72小时或以上症状最显著，昏迷、肌张力低下、眼瞳固定不动，多留出中枢神经系统并发症。

2、脑水肿

胎儿在出生后几个星期或几个月内头部特发性增大，且头骨为正圆形，额顶凸起，前囟扩张突起，颅缝哆开，头骨变形，头发稀少，颞额部静脉扩大，目光下垂，上端巩膜常常曝露，眼睛呈日落状。

3、脑瘫

缺血缺氧性脑病严重者就可以导致脑瘫。

4、智力低

由于胎儿宫内缺氧，损伤大脑，很有可能导致胎儿出生以后智力低下、反应迟钝、呆傻，甚至成为终身残疾。

三

胎儿窘迫的检查项目和诊断依据

产前和产时的胎儿宫内缺氧是造成围产儿死亡的重要原因，胎儿窘迫的检查和诊断是一体的，通过一些检查项目的数据或结果可判断胎儿情况。

1、胎盘功能检查

胎盘是胎儿生长发育的“床”，胎盘功能的好坏直接影响胎儿的供氧情况。胎盘功能的检查，需通过对孕妇24小时尿液的E3值进行测定，并持续观察该值的动态变化。如果在妊娠末期连续多次对孕妇24小时尿液E3值的测定都在10mg以下，或是在持续观察过程中发现该值急剧减少30%－40%，说明胎盘功能减退，应警惕胎儿窘迫。

2、胎心监测

对胎心的密切监测有利于尽早发现胎儿是否窘迫，因为胎儿窘迫的临床表现之一便是胎心异常。胎心监测的方法比较灵活，医院进行，也可以在家里利用胎心监测仪进行。不管选择哪种方法，只要监测显示每分钟胎心率在－次，就视为正常。为了保证监测的有效性，孕妇最好连续监测20－40分钟。监测过程中，只要发现胎动时胎心率加速不明显，或是胎心基线变异率每分钟小于3次的，因考虑出现胎儿窘迫现象。

3、羊膜镜检查

羊水异常，表现为羊水颜色发生变化，羊水量减少。通过羊膜镜检查，可以及时发现羊水颜色、状态是否正常。检查中一旦发现羊水变成浑浊的*褐色稠厚状液体，就有可能说明是胎儿窘迫，应立即采取治疗措施。

4、B超检查

在胎检中，B超检查是一种常见的检查方法。同样，在检查胎儿窘迫中，B超也是一种常用的方法。我们已经知道，胎儿的体征变化（如双顶径、头腹围之比、股骨长度以及羊水量等各项数值）可以在某种程度上说明胎儿是否存在宫内窘迫的情况。这些体征变化数值多半都是通过B超检查来获得的，通过B超对胎儿各项生物物理评分，看其是否在正常值范围内，就可以判断出胎儿在宫内的情况。

通过许多胎儿窘迫患者经验总结发现，出现胎儿窘迫的症状时要及时治疗，把它对宝宝的伤害降到最小。慢性胎儿窘迫可以通过饮食调理，再加上适当护理，往往可以改善胎儿缺氧状态。如果比较严重，可以在医生的建议下用药物治疗，必要时需要终止妊娠。

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