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高血压的十个常见误区,你知道吗 [复制链接]

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您有高血压吗?

您的身边有高血压患者吗?

随着社会的发展

人们生活条件越来越好

越来越多的人被高血压盯上了

作为全球总疾病负担的首位危险因素

和全球过早死亡的首位原因

高血压就像是一位沉默的杀手

悄无声息地、轻易地便可夺取人类性命

今天是10月8日,是全国高血压日

每一个人都可能被高血压盯上

已经被盯上的人更要积极控制

但很多人对高血压的认识都存在误区

今天,我们就来听听

两江二院内一科专家麦健医生怎么说!

什么是高血压?

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。

高血压病程中的常见误区

01

防控高血压是个人问题?

高血压患者需要戒烟、限盐;如果家人坚持“重口味”,每天摄入6克以上钠盐,血容量增加,去甲肾上腺素水平升高,可导致血压(特别是清晨血压和夜间血压)明显升高。

而不吸烟者暴露于二手烟中,冠心病及卒中风险可增加20%~30%。如果不戒烟,家人永远消除不了这个心血管危险因素。所以高血压的防控需要家人的配合,从来不是个人问题。

02

正常血压概念不清

正常血压的标准是:收缩压<mmHg和舒张压<80mmHg。血压水平~/80~89的人群,心血管事件风险比血压水平/75的人群增加1倍以上。当血压≥/80,就应改变生活方式!

牢记一点:美国心脏协会年版高血压诊断标准是>/80mmHg。

相信二点:运动可有效降低血压。有氧运动可使平均收缩压降低4.9~12.0mmHg,舒张压降低3.4~5.8mmHg。高血压患者定期锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险。

03

降压药伤肾?

首先我们应该明白,伤肾的是高血压,不是降压药。所有的降压药物都有副作用,但降压药的副作用远小于高血压本身对身体的损害。

沙坦类、普利类、地平类降压药,通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药,并有改善性功能的作用。

高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因,降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。

04

盲目服用降压药,不知晓其副作用

1.“普利”类降压药可引起干咳。不能耐受者可换用“沙坦”类降压药,不要盲目使用止咳药。

2.“地平”类降压药可引起踝部水肿。不能耐受者可换用“普利”类或“沙坦”类降压药,不要盲目使用补肾药和利尿药。

3.“洛尔”类降压药可引起心动过缓,用药期间应监测心率。

4.氢氯噻嗪、吲达帕胺可引起低钾血症。如果出现乏力、食欲差、双下肢无力、甚至意识障碍等,应立即就诊。

05

降压药副作用大,

保健品可降血压?

任何药都有副作用,包括降压药。如果按说明用药,副作用会很轻微。不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。

近些年降压保健食品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等。一些保健食品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健食品降压,即使没有危害,也会延误高血压的治疗。

06

血压升高有脑溢血风险,

要快速降到正常?

血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。降压治疗时必须要掌握住缓慢平稳的原则。如果血压下降速度太快,可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。

除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。

07

血压正常就不用服药了?

用药后血压正常,是药物作用的结果,是药物控制下的平衡。停药后平衡被打破,血压会重新升高;高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式,会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

08

降压药不能随便吃,

一旦吃了就断不了?

降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。其根本问题不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。

09

没有感觉,就没有问题?

没有不适感觉,并不能说明血压不高。大部分高血压患者没有症状。虽然有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,没有不适的感觉,直到发生了脑出血、心肌梗死,才有了“感觉”。

10

开始不能用好药,

应该用便宜的药?

治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。

而所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药,经济条件允许,哪个好,就选哪个,而且开始就要用好药。

如果您或者身边的人患有高血压,欢迎您至重庆两江二院内一科咨询、就诊,医护人员将为您的健康保驾护航。

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