前不久，85医院出院了，“我再也不要天天喝‘盐水’了，谢谢医生！”
众所周知，WHO建议，健康成年人每天的食盐摄入量不要超过5克，6岁以下的儿童应该控制在3克以下。可是，张大爷怎么居然天天喝盐水啊？
原来，85岁的张大爷在10年前因为浑身无力去就医，医生检查后发现他血钠偏低，就开具了“盐水”——10%浓氯化钠注射液（生理盐水的氯化钠是0.9%），一天三次，一次两支，
尽管口服“盐水”又苦又涩、尽管每天坚持，但仍然只能勉强维持血钠水平，张大爷说每天只要一想到要喝“盐水”，就高兴不起来。而且，近来张大爷因为偏低的血钠常常头昏乏力，胃胀纳差，还时不常恶心呕吐，每隔2至4周需要静脉输注氯化钠。
医院内分泌科主任、主任医师张进安介绍说，张大爷一周前因为牙龈肿痛、发烧到我院发热门诊就诊，接诊医生按发热门诊的接诊流程为张大爷进行了相关检查，发现他的血钠仅mmol/L（正常人最低mmol/L），而血钠低至mmol/L以下可以引起脑水肿和昏迷，就马上推荐他来内分泌科来找我。
我第一眼看到张大爷，发现他眉毛稀疏、衣着厚重，就给他进行了内分泌激素化验和垂体CT拍片，确诊垂体功能低下。我给他开了少量强的松，张大爷服用后，血钠很快恢复正常。至此张大爷不仅摆脱了又苦又涩的口服浓钠，而且胃纳改善，体力恢复。
张进安主任表示，该疾病如果发生在绝经前女性，往往会因停经而就诊；如果发生在儿童也会因为生长停滞就医。但是如果发生在绝经后女性或男性，则因为症状缺乏特异性，诊断易被延误。
张大爷属于高龄老人，因年龄所致机体逐渐衰退，给其诊断和治疗带来困难。但是，张大爷年纪虽大，思路却非常清晰，与医生积极配合；张进安主任“火眼金睛”，一下子就把这个沉默而狡猾的“敌人”揪出来，对症下药，改善了老人的生活质量，还能提高他的机体储备能力。
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垂体功能低下症，又称全垂体功能减退症，是指垂体前叶功能部分或完全丧失造成的内分泌不足综合征。全垂体功能低下症影响受垂体前叶激素所调控的内分泌腺的功能。故其临床症状取决于垂体前叶激素缺乏程度。有时症状可能突然出现且显著，但大多情况下逐渐出现，可能很长时间不为病人所察觉。
临床表现方面可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏所致的以下表现。
1、促皮质激素缺乏：
可导致肾上腺功能低下，出现疲乏、低血钠、低血压、低血糖及对应激（如大型手术、创伤、感染等）缺乏耐受力。
2、促性腺激素缺乏：
可出现闭经、不孕、阴道干燥。男性出现阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少，不育。男女两性阴毛、腋毛、眉毛脱落，两性性征退化。
3、生长激素缺乏：
儿童和青少年生长迟缓，停滞。成人骨质疏松、虚胖。
4、促甲状腺激素缺乏：
甲状腺功能低下，怕冷、纳差、便秘、皮肤干燥。
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原标题：《喝了十年的“浓盐水”终于可以摆脱了》
