市民张女士（化姓）突然昏倒，一天经历几次这样的情形，身体状况越来越差，医院就诊时，人已经进入半昏迷状态。经过检查后发现，竟是脑部肿瘤在作祟。近日，医院神经外科成功为额叶肿瘤合并癫痫发作的张女士顺利行右侧额叶肿瘤切除术。目前，张女士预后良好，已顺利出院。近日，市民张女士在家时，面部及双手突然抽搐，晕倒，数分钟后，苏醒恢复。这样的情况在家里发作了好几次，当天晚上再次发作，家人医院问诊。药物治疗效果并不好，建议转院治疗。随后，家人将张女士送至医院神经外科。“到院时，她的情况不大好。”神经外科医生张登回忆，“病人已经处于半昏迷状态，由于在家摔倒，出现左侧股骨颈骨折，头颅CT提示额叶肿瘤，我们收治住院。”入院后，神经外科为张女士完善各项检查。张登介绍，“张女士出现多次晕倒，主要是因为她的大脑右侧额叶部位长了一个肿瘤，引发癫痫所致。医院通过药物治疗，效果并不好，因此我们认为应该尽快手术。”张登坦言，对于医生来说，手术难度也很高。因为额叶是大脑中相对复杂的区域，其中包含了许多重要的神经元和神经纤维，在大脑表面有较粗的静脉横跨，损伤静脉可能导致脑梗死、脑出血、脑水肿等，从而导致影响脑功能。这种手术要求术者对颅脑解剖非常熟悉，术中极其细致，容不得半点差池，对医生们来说也是个重大考验。神经外科吕忠中主任团队在进行了充分的术前讨论，与张女士家属积极沟通，征得了患者家属同意后，在麻醉科的配合下，全麻状态下为患者成功实施开颅显微镜下右侧额叶肿瘤切除。手术中，吕忠中主任团队凭借娴熟的显微神经外科技术，精准定位病变所在位置，成功完成开颅手术，完整切除病灶，术程顺利。术后张女士恢复意识，在神经外科医护团队精心治疗下，张女士症状明显改善，没有复发癫痫，其肢体活动也较术前有明显好转，能下床简单活动。专家提醒道，颅内占位性病变包括原发颅内肿瘤，包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等良、恶性肿瘤，也包括血管性病变，比如海绵状血管瘤、动静脉畸形等以及转移性肿瘤、感染性疾病等。其中胶质瘤占颅脑肿瘤的40%～50%，是最常见的原发性颅内肿瘤。胶质瘤会逐渐长大压迫患者的脑组织，严重时甚至会引发脑疝危及患者生命等情况，需要及时治疗。据了解，目前正确的治疗方法是手术切除，如果肿瘤为良性，手术之后能完全治愈，即使肿瘤为恶性，但恶性程度不高，手术后也可能有较长的生存期。对于绝大多数颅内肿瘤的患者都需要进行手术治疗，然后根据肿瘤的病理性质分类，选择合适的放化疗等方案，以求尽可能杀灭肿瘤细胞，延缓肿瘤的复发，提高生活质量，延长生存时间。通讯员肖雪扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖校对李海慧
