#健康好文百里挑一#
疫情期间，很多精炼句式，反复流行，比如，非必要；再比如，应啥尽啥；这些句式，本身是符合逻辑的，只是，经常出现应用场景错误。结果，有些时候，令人迷惑；有些时候，引发次生灾难。很多人，或许是出于单纯的善良，看到防疫的信息，就转发给亲友，或者，学着大夫的口吻，劝人这样或者那样。但是，应对疫情，需要严谨。更重要的是，任何医疗措施，都要考虑个体特征，否则，违背初衷的悲剧就会发生。多喝热水，是当下非常流行的慰问句式和关爱用语。但是，只要剂量足，万物皆有毒，喝水过量，也会引起水中毒。
最近，有关水中毒的事例，挺多。有1位中年女性，12月10日，出现全身酸痛症状，发烧，体温达到摄氏39度，并且，呕吐2次。于是，该患者开始不停地喝水，结果，出现肢体抽搐、神志模糊，被紧急送往监护室抢救。经过大夫检查，确诊为水中毒。
水中毒，准确的医学名称，是稀释性低钠血症。引起水中毒的常见过程，是机体摄入的液体总量，严重地超出排出总量，导致水分在体内潴留，引起循环容量增加及血浆渗透压下降，细胞外的钠浓度被稀释，形成梯度差，细胞外的水分，就会吸入细胞内，引起细胞水肿膨胀。此时，血钠水平低于mmol/L，如果脑细胞发生这种情况，引起脑水肿，颅内压升高，就会危及生命。这个常识告诉大家，对待生命与健康，应严谨尽严谨，切莫跟风追神，以免误了卿卿性命。非必要别乱吃药，非必要别瞎喝水。
咱们人类的机体中，含有约70%的水，男人和女人，其实都是水做成的。水分，持续不断地将身体需要的物质，运送到器官和组织，同时，将新陈代谢产生的废物，带出身体。水分的来源，主要是食物和饮料，少量来自于体内的物质代谢。水分排出的途径，主要是肾脏、皮肤、肺、胃肠道。
通常，成年人每天经过肾脏过滤，以尿液形式排出毫升水。以皮肤出汗的形式，排出毫升水。呼吸过程中，肺的活动带走毫升水。胃肠道消化吸收之后，粪便途径排出水分大约毫升。每天机体的水分排出总量，大约毫升。在正常的饮食情况下，食物提供的水分，约毫升，机体内部代谢产生水分毫升。掐指算一下，正常生理情况下，每天需要喝水毫升到毫。
喝水，这事儿，真的需要认真地科普。因为，年时，进行过1次水与生命质量认知调查，结果显示，95.3%的受访同胞，喝水不当，由此产生影响心脏功能、肾功能、糖尿病病情隐患。世界卫生组织则建议，成年男性每天饮水量不宜超过毫升，成年女性不宜超过毫升，并且指出，每天饮水量超过0毫升时，存在水中毒风险，尤其是剧烈活动，比如，在马拉松比赛中，短时间内摄入大量水分，更易造成水中毒。
不用拍脑门，也能想清楚，喝多少水，需要考虑个体差异，不能逢人就说多喝热水。首先，应该考虑地域、季节、生活习惯等因素。比如，南方夏季平均气温高、湿度大，出汗量较多，应该多喝点水。北方冬季，室外寒冷，但是，室内开着暖气，热、干燥，也需要注意补水。有些人习惯正餐喝汤、闲时喝茶，就不需要再额外多喝水。
发烧的时候，出汗会增加水分的丢失，有些人，还会同时出现呕吐或腹泻，失水量更多，因此，阳了，发烧了，多喝点水，是正确的。而且，喝水有助于稀释呼吸道的分泌物，将痰液顺利地咳出，减轻呼吸道承受的阻力。不过，那种依靠喝水冲出病毒、缩短病程、减轻症状的说法，是没有什么依据的，病毒在机体内，需要进入细胞才能增殖，喝水怎么能冲出病毒？喝热水，可以帮助提高散热效率，但是，那只是出汗带走的部分体表热量，而机体内部的热量产生和散发，主要由体温中枢调节，发烧的病根在脑袋里，能用开水冲下去吗？请记住，喝热水，只是缓解发烧症状的辅助方式，不是主要手段。
盲目地多喝热水，短时间内补充大量水分，会快速增加血容量，心脏负荷增大，心肌耗氧量增加，对于心血管疾病患者，可能诱发心力衰竭。对于肾功能较差的人，或者高血压、合并水肿的肾病综合征、肾衰竭处于少尿期的患者，会增加肾脏负担，引起病情波动或加重。因此，慢性基础疾病患者，发烧时，如何喝水，需要接受大夫指导，总的原则，是量出而入，就是根据尿量的变化，决定水分的补充量。
科学地安排喝水，首先要弄清楚机体对水分的需要量。正常情况下，成年人每天所需的摄水总量，约毫升至0毫升，食物提供的水分，约占20%至30%，因此，推荐饮水量为毫升到毫升。儿童饮水量，是成年人的50%，约毫升。如果发烧时，没有食欲，食物途径的补水量不足，而且，由于体温波动时，出汗较多，水分丢失增加，或者同时呕吐或腹泻，这时候，应该适当多喝水。如果已经喝粥、喝汤，就不必大量喝水。
日常生活中，或者生病的时候，如果不是处于肾功能衰竭、心力衰竭等特殊情况，不必刻意地精确计算补水量，可以通过身体表现，判断是否需要补水。通常，机体需要水分，或者出现不同程度的脱水时，会出现口渴、食欲减退、注意力下降、运动能力欠佳等表现，应该适时增加饮水量。尿液，是观察机体水分是否充足的窗口。较淡的柠檬色尿液，表示机体水分处于正常状态。尿液颜色清澈，提示需要适当减少水分摄入。尿液颜色深黄，提示机体缺水。正确的补水方式，是分次、少量、慢饮。
喝水过多，导致水中毒时，主要表现是头痛、恶心、呕吐，严重时，会出现血压上升、意识混乱、复视、嗜睡、呼吸困难、肌肉无力或抽搐、难以识别感官信息，甚至引起癫痫发作或昏迷。发现这些迹象，抓紧呼叫急救。再次提醒，严谨对待医疗措施，防止次生灾难，掌握科学信息，才能淡然渡过新冠疫情带来的艰难时刻，各位，稳住。
爱谁，就把健康传给谁。
你的健康，我的
