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血液透析患者饮食护理控水篇 [复制链接]

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饮水,对于普通民众来说,是一件再平常不过的事情。但对于血液透析患者来说,却是一件奢侈的事。由于大部分血液透析患者少尿,甚至无尿,若摄入过多水分无法排出,会引起心衰等严重后果。血液透析治疗可以替代肾脏功能,充当人体“人工肾”,达到排除体内代谢产物、有害物质,排除多余的水分,维持水、电解质和酸碱平衡的作用,可以简单的理解为透析就是为了脱水、排*、调节平衡三大作用。因此,控水成为了尿*症透析患者健康管理的核心关键问题。

一、水分摄入过多的危害

在日常生活中如果不节制饮水,造成一次透析间期体重增长大于干体重的5%,就有可能出现严重的水肿,顽固性高血压,心功能衰竭,急性肺水肿,脑水肿等,透析中因为超滤量大、超滤率快可能造成透析低血压、抽筋、心律失常等并发症频发,严重的时候可能危及生命,增加了患者的住院率和死亡率,身体受罪又造成医疗费用负担加重。

二、水份控制原则

透析间期能喝多少水?应根据透析频率来决定,建议:

若每周透析3次,水分摄入=前一天尿量+ml

若每周透析2次,水分摄入=前一天尿量+ml

若每周透析1次,水分摄入=前一天尿量+ml

注意,这里的水分包括饮水、服药用水,粥、汤、牛奶等食物中的总水分。

所以透析患者在下次上机之前,体重增长应不超过干体重的5%,或保证每天不超过1kg。

尤其是尿量较少或已经无尿的患者,一定要严格控水,调好干体重。

夏季出汗较多,可以根据出汗量和体重变化,适当增加些水。

三、控制盐分

尽量少盐

每周透析2次,尿量小于毫升/天,

盐的摄入应3克/天以下(一牙膏的量)。

每周透析3次,尿量大于0毫升/天,

盐的摄入应低于4克/天(一啤酒瓶盖量)

四、

五、水分控制小技巧

1、尽量少吃腌制食物及加工品,尤其是味精、盐,以避免口渴。

2、将一日可饮水量平均分配,用固定容器装好(或将部分水混合柠檬汁)结成冰块,口渴时含口中,让冰块慢慢熔化。

3、试着做轻度运动或找事情做,尽可能使身体保持活动状态,促进排汗,减轻想喝水的感觉。

医院血透室

健康咨询、

文图:肾病内分泌科张龙凤

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