如今,肾出现问题的人越来越多,因为日常工作的疲倦,经常熬夜加班、酗酒等不良的个人行为,都会对我们的肾脏造成不良危害。事实上,中医辨证的方法很多,可以说明一个人肾脏是否健康。
医院肾内科主任医师,中医学博士杨彦芳主任,为大家讲解肾病的相关知识,以及中医有效逆转肾病的方法!
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中医学博士,中华医学会中医方剂学分会委员,北京中医肾脏病学会委员,北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员;北京市中西医结合学会肾脏病分会委员;北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员;国家食品药品监督管理局评审专家组成员。
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从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。
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肾出现问题有哪些症状?
1水肿
体重骤然增加是水肿的一个极其敏感的指标,但此时不一定有水肿的表现,称为隐性水肿。如果水肿进一步加重,开始可见眼皮浮肿,继而身体下垂部也出现浮肿,如脚踝、下肢,严重者还可出现腹水、胸水等。
2恶心呕吐
肾脏病发展到终末期,会影响胃肠道功能,导致恶心、呕吐、食欲不振等症状,因此有了这些表现,除了看消化科,还要注意排除肾脏病。
3小便有泡沫
尿色发红,或者尿液表面漂浮一层细小泡沫且不易消失,应去肾内科检查。
4尿量变化
正常人每天排尿约~毫升。尿量变多或变少,都可能是肾脏疾病。
5头痛、乏力、睡眠差
头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等,多是肾病合并高血压所致。
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这5类人的肾容易出问题
1糖尿病患者
糖尿病肾病引起的尿*症是每年新增透析的首要病因。患者多表现为水肿、大量蛋白尿、肾功能受损,常有多种合并症。
2高血压患者
长期高血压可以造成肾小球缺血硬化,出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况,严重时就会造成肾功能减退。
3超重和肥胖人群
肥胖不仅危害身体健康,还会加重肾脏负担,造成肥胖相关性肾病。
4泌尿系统反复感染者
有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系统感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者,也是肾病高危人群。
5有某些不良生活习惯者
吸烟、大量饮酒、熬夜、高强度健身+大量蛋白粉、长期使用美白用品、频繁文身和染发、有睡眠呼吸暂停综合征、有高尿酸血症,以及超过50岁且伴有多种疾病、有肿瘤病史的人,都有较高患肾脏疾病的风险。
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5个细节养出好肾脏
1保持良好代谢水平
控制血压、血糖、尿酸、体重等代谢水平,避免高血糖、高血脂等情况对肾脏造成损害。特别是随着年龄的增长,这种损害会更加明显。
2戒烟戒酒
吸烟会影响肾脏供血,流入肾脏的血液减少,就会损害肾功能。
酒精对肾脏也有损害,如果高蛋白饮食的同时喝啤酒,容易导致嘌呤增高,产生高尿酸血症,诱发痛风。
3控制饮食
避免暴饮暴食,特别是高蛋白饮食,会增加肾脏负担,导致身体*物、代谢物积聚。
4多吃含纤维的食物
多吃蔬菜等纤维含量多的食物,有助大便通畅,避免食物在胃肠停留时间过长,分解过多*素被吸收进体内,影响肾脏健康。
5适当运动
保持适当运动,保持身体良好的抵抗力和免疫能力,对肾脏保护和肾脏病恢复非常重要。
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用对方法,肾病可防可治
很多患者以为得了肾病就需要终生治疗,最终的结果可能都会向尿*症靠近。其实不然,临床上只要找对治疗方法,通过科学有效的调理方式,肾病可以得到有效的控制和不同程度的改善。
IgA肾病1级、2级、3级:患者肾功能指标可达到一切正常,不再产生血尿症状,尿蛋白值也不高。
紫癜性肾炎:患者不再发作紫癜,肾功能指标正常,血压正常,且尿蛋白、镜下血尿也不高。
轻度系膜增生性肾炎:患者血尿很少,尿蛋白完全缓解,肾功能不再受到影响。
微小病变肾病:患者完全缓解不复发,终生肾功能正常。
膜性肾病1期、2期:患者水肿消退,尿蛋白完全缓解,肾功能指标恢复正常。
气血水同调法逆转肾病
肾为先天之本,如果肾气足,人体的各方面的机能都能正常发挥,肾气不足就会出现气、血、水的问题。
气血水之间关系密切,气推动血液和水分正常代谢,气虚就会导致血瘀、水停,疾病状态下就需要气、血、水同调。
三个古方调理多种肾病
今天提到的3个方子,都来自于《金匮要略》,分别是大*附子汤、抵挡汤、五苓散,根据这三个药方加减化裁后组成新方子,对治疗气虚、血瘀、水停引起的肾病有很好的效果。
组成:大*、桂枝、桃仁、猪苓、细辛、虻虫、白术、水蛭、茯苓、泽泻、附子等加减。
气虚:附子温阳;桂枝化气;白术健脾利湿;细辛温阳通经脉。
血瘀:大*通腑泻浊、活血化瘀;桃仁活血化瘀、润肠通便;水蛭通络、活血破瘀;虻虫通络散瘀。
水停:茯苓渗湿利水、健脾;泽泻利水;猪苓利水。
真实病例1
张先生今年45岁,正是上有老下有小的年纪,由于做销售工作,平时加班出差是经常的事情,忙起来没日没夜的,由于过度劳累,出现了腰酸乏力、口苦口渴、胃部不适的症状。
到医院检查,诊断为慢性肾功能不全,经打听得知如果治疗不及时,可能会得尿*症,到时候就得做透析、换肾了。这可让张先生慌了神,医院治疗,医院,中药西药吃了一大堆,但是效果都不理想。
后来通过单位同事介绍,找到杨彦芳主任,一开始张先生是不太相信中医的,认为中医只能治小病,而且治疗起来比较慢,但是奈何以前的治疗效果都不理想,于是就抱着试试看的心态,找到了杨主任。
就诊时,张先生的肌酐有多,尿蛋白有4个加号,经过辨证,杨主任说了一句话“你的病可以治疗”,让张先生的心感觉特别踏实。
杨主任采用气血水同调法,为张先生进行调理,经过一段时间的调理,再次复查的时候,张先生的肌酐下降了,尿蛋白也变为了3个加号,这让张先生信心倍增,更加坚定了中医治疗的信心。
如今距离自己得病已经过去了几个年头,在杨主任的悉心调理下,张先生的指标渐渐都恢复了正常,同时也更加珍惜自己的身体,每逢节假日就和家人一起出去旅游,还参加了一个健身俱乐部,生活过得有滋有味!
真实病例2
*女士,今年50岁,之前在铁路系统工作,现在退休在家,每天的生活就是遛弯、买菜做饭、收拾家务,日子倒也过得清闲自在。
最近几个月,*女士经常感觉头晕乏力,脸和腿都出现了水肿,一开始以为是更年期,可是症状越来越严重,医院做了一系列检查。
检查结果为:RP/mmp,尿蛋白+3,尿微量蛋白mg,血尿素氮11.5mmol/L,血肌酐.9umg/L,血尿酸.3mmol/L,双肾B超示,右肾缩小,左肾大小形态正常。诊断为:高血压肾损害,慢性肾脏病三期。
原来*女士有20多年的高血压病史,但是没有坚持服药,血压高了就吃药,血压低了就停药,结果导致肾功能下降。
医生建议进行激素治疗,担心激素对身体副作用太大,被*女士拒绝了,经与家人商量决定中医治疗。
电视上看到杨主任讲解中医治疗肾病的知识,慕名找到杨主任。经辨证为*女士开了易益气活血,养阴通络的方子。
*女士服药1个月后,面部和腿部浮肿有所消退,感觉身体有些力气了,尿蛋白+2,血尿素氮9.1mmol/L,尿微量蛋白mg,血肌酐90.8umg/L。
根据恢复情况调方继服2个月,病情得到很大缓解,乏力水肿症状消失,血尿素氮,血肌酐均恢复到正常指标,尿微量蛋白mg。
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