脑水肿

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老人一氧化碳中毒意识不清,医院 [复制链接]

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随着冬季气温的降低

与燃气热水器、煤气暖炉的使用率上升

煤气中*

也进入了易发高发季

那么,当发生一氧化碳中*时

需要接受什么治疗呢?

让我们一起来了解一下吧

真实病例

年12月12日上午10时21分,患者闻某,女,74岁,因夜间在不透风的房间内烤火取暖睡觉,全身乏力伴摔倒4小时至我院急诊科就诊。接诊医生潘孝勇快速给予完善检查,明确诊断为一氧化碳中*后紧急联系高压氧治疗中心。

高压氧治疗医生姚陈立刻急诊会诊病人后发现患者嗜睡状,言语不清晰,头颅CT未见明显出血梗死病灶,血气分析提示碳氧血红蛋白26.10%,氧合血红蛋白72.50%,已接近中度一氧化碳中*。

情况危急,需立即行高压氧治疗,遂于11时左右推至高压氧治疗中心急诊单独开舱治疗,治疗中途患者意识反应明显好转,可以正常交流并详细叙述自己发病过程。经过近两小时高压氧治疗,患者出舱时已可自行坐立,精神状态明显好转。

患者进入高压氧舱进行第一次治疗,呈嗜睡状,言语不清晰

经过第一次高压氧治疗,出舱后,患者已可自行坐立并与医护人员交流

高压氧治疗医生姚陈说道:“病人躺着进去,走着出来,这样的情景是我们作为医务人员的最大成就和价值体现。对于一氧化碳中*患者,高压氧就是治疗利器,像闻奶奶这样的一氧化碳中*案例每年冬季都不少,一旦发现一氧化碳中*,必须尽医院规范就医!进行足量的高压氧治疗,才能有效治疗一氧化碳中*,最大限度地降低相关后遗症的发生!”

姚医生还说道:“每到冬季,在家使用炭火取暖的市民越发增多,由此导致一氧化碳中*的病人也屡见不鲜,却依然没有引起广大市民的重视和警惕。借此时机再次提醒广大市民朋友们一定要注意并加以重视,无论是使用煤气还是烧炭取暖,切记为图房间暖和而紧闭门窗,以免发生悲剧而遗憾终生。”

以下科普知识请您了解!

一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高-倍,极易与血红蛋白结合,使血红蛋白丧失携氧能力,造成组织缺氧,甚至死亡。

高压氧治疗就是在高气压环境下,吸入高浓度的氧治疗疾病的过程。整个过程在高压氧舱内进行。

医院高压氧治疗中心

多名患者正在进行治疗

在高压氧舱内,排出一氧化碳的速度是在空气中的15倍。及时的高压氧治疗可以使“一氧化碳中*”引起的缺氧迅速改善,减轻缺氧性损伤。

高压氧的神奇疗效

高压氧疗法,是指在超过一个标准大气压环境下吸入纯氧而达到治疗目的的一种有效医疗方法。

医院高压氧舱

高压氧可提高血氧张力、增加血氧含量,有效改善机体缺氧状态,治疗因缺氧所导致的一系列如一氧化碳中*、急性脑缺氧等疾病。

舱内环境

关键词:一氧化碳中*

引发因素

01

燃烧煤炭

煤炉取暖,煤炭易发生不完全燃烧产生大量一氧化碳,如房间密闭,通风不畅,很容易发生一氧化碳中*。

02

使用燃气热水器

有些家庭喜欢将燃气热水器安装在洗浴间,燃气不完全燃烧,如时间过长,一氧化碳易蓄积,加上天冷关窗、通风不畅,致使中*。

03

汽车废气

在车里开着空调睡觉时,汽车发动机怠速空转,汽油燃烧不充分,产生大量含一氧化碳的废气,通过空调入风口进入车内导致中*。

中*症状

急性一氧化碳中*的严重程度与空气中的一氧化碳浓度、解除时间长短、患者的平日健康情况有关,通常分为三度:

轻度中*

表现为头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、嗜睡等。血中碳氧血红蛋白浓度达10%-20%。如能及时脱离中*环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解。

中度中*

上述症状加重,口唇呈“樱桃红色”,出现判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷。血中碳氧血红蛋白浓度达30%-40%。如能及时抢救,亦可恢复。

重度中*

除上述症状外,出现深昏迷,各种反射减弱或消失,肌张力增高,大小便失禁,血压下降。可发生脑水肿、肺水肿、休克、应激性溃疡、脑局灶性损害,甚至死亡。受压部分皮肤易发生水疱或压迫性横纹肌溶解,可释放肌球蛋白而导致急性肾衰竭。血中碳氧血红蛋白浓度达30%-50%。

急救方法

1.立即撤离现场,转移至空气清新环境。一氧化碳比空气轻,抢救者应低姿进入室内,立即打开门窗通气,或将患者迅速移至空气新鲜流通处。

2.注意保暖。

3.确保气道通畅,对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

4.昏迷或抽搐者,可头置冰袋,以减轻脑水肿。

5.心跳呼吸微弱或已停止者,迅速转移至安全环境,立即进行心肺复苏。

6.及时拨打急救电话——。

总之,迅速脱离中*环境,纠正缺氧,严重者应尽快到就近具备医院进行救治。

专家提醒:煤气中*起病隐匿,但却能导致死亡、迟发型脑病等严重后果,对正在发育期的儿童神经系统损伤尤为严重。广大市民朋友一定要重视煤气中*危害,掌握必要知识,严防一氧化碳中*事故发生。如发生一氧化碳中*事件,应立即脱离中*环境,即刻拨打电话到有医院进行治疗。

医院高压氧

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