白癜风医药 http://m.39.net/pf/a_4639920.html高原肺水肿和脑水肿是什么?
慢性高原病怎么治疗?
进入高原前应做哪些准备?
高原病防治第二期
来了!
下面就为您一一解答
01
什么是高原肺水肿?
高原肺水肿是少数初到或重返高原的人,由于急剧暴露于高原低氧环境而引起的肺动脉压突然升高,肺血容量增加,肺循环障碍,微循环内体液流漏至肺间质和肺泡引起的一种高原特发病。以发病急、病情进展迅速为特点,如能及时诊断与治疗,完全能够治愈。多表现为咳嗽、痰多,痰中带血丝,双肺湿罗音。
02
什么是高原脑水肿?
高原脑水肿是由于急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急,临床表现以严重头痛、呕吐、共济失调、进行性意识障碍为特征。若治疗不当,常危及生命。
03
什么是慢性高原病?
慢性高原病是长期居住在海拔m以上的居民,对低氧环境丧失习服而导致的独特临床综合征。临床以疲乏无力、头痛头晕、睡眠差、神经精神功能紊乱为主要表现,辅助检查会发现红细胞增多、肺动脉高压、脑水肿等改变。当脱离低氧环境,返回低海拔地区后,症状会逐渐消失。
04
认识高原红细胞增多症
高原红细胞增多症主要出现在生活于海拔m以上的移居者,可表现为头痛、气喘和/或心悸、失眠、紫绀、静脉曲张、感觉异常、耳鸣等。化验检查诊断标准为血红蛋白明显升高,男性大于21克,女性大于19克。
治疗方法1
改善缺氧:
通过间歇低流量吸氧,一般1-2L/分,每次2小时,可安排在夜间入睡前进行;高压氧舱(或高压氧袋)。
3
放血疗法:
若血红蛋白25g/ml,红细胞压积70%时,可考虑放血治疗,一般每次静脉放血ml,每周一次;当血红蛋白25g/ml,应予以抗凝和抗栓治疗。
5
其他治疗:
注意休息,避免剧烈体力活动;多食新鲜蔬果,补充各类维生素;禁止吸烟饮酒。对于红细胞、血红蛋白和红细胞压积三项指标显著增高,并有合并症的重症病人,或每次重返高原时病情逐渐加重者,应尽早脱离低氧环境,转至平原或低海拔地区。
05
了解高原心脏病
高原心脏病是低氧引起的肺动脉高压,并有右心室肥厚或右心功能不全。
诊断标准包括:
?海拔m以上易感者。
?临床表现有右心室肥厚及右心衰竭症状,查体可见心脏杂音、肺动脉第二音亢进、肝脏肿大、下肢浮肿等。
?排除其它心血管病,特别是肺心病。
?转至平原或低海拔处病情缓解,肺动脉压下降,心功能恢复正常。
治疗方法有:
?卧床休息、保证睡眠、禁烟禁酒。
?氧疗:持续低流量(1L/min)吸氧,保持血氧饱和度在85%以上为宜。
?强心及利尿药物治疗。
?降压肺动脉压治疗。
06
做好准备再进入高原!
0①
可向有高原生活经历的人咨询注意事项,做到心中有数、避免无谓紧张。
0②
进入高原之前,禁止烟酒,防止上呼吸道感染。避免过于劳累。可适当服西洋参等,增加机体的抗缺氧能力。
0③
树立良好的心理和坚强的自信心,能够减弱高原反应带来的身体不适。反之,忧心忡忡、思虑过度会加大脑组织的耗氧量,从而使身体不适加剧,使自愈时间延长。
0④
如果从未进过高原,在进入高原之前,要进行严格的体格检查;阶梯适应,逐步登高。
0⑤
可以服用一些药物进行预防:人参、刺五加、*参、异叶青兰、红景天、银杏叶等。
07
高原?请注意
.如果刚到高原,一定要注意这些问题:
请不要剧烈运动;饮食避免过饱,尤其是晚餐,尽量少食或不食;5日内尽量不洗澡;如果头痛明显,可以服用止痛药物。
.有这些情况的人,尽量不要到高原去:
患有严重肺气肿、高血压、心脏病的人群
严重贫血人群、脑血管疾病人群
肥胖人群(BMI30)
患有睡眠呼吸暂停人群
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来源:图片来源于网络
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