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颅脑损伤怎么办这个方法有效 [复制链接]

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脑损伤急性期过后,有相当部分的患者会遗留各种症状,最常见的如头痛、头晕、失眠、认知记忆力减退、抑郁情绪等,临床上称之为“颅脑损伤综合征”。

颅脑损伤可重可轻,轻微的颅脑损伤没有太大的危害(如轻度头晕、轻度视力减退),严重的颅脑损伤不仅有后遗症还可能危及生命。一定要警惕颅脑损伤的危害。

一般表现

1、意识障碍绝大多数颅脑人群伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。

2、头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。

3、瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大,光反应消失,如意识清醒,一般为动眼神经直接原发损伤;若双侧瞳孔大小不等且多变,表示中脑受损;若双侧瞳孔极度缩小,光反应消失,一般为脑桥损伤;如果一侧瞳孔先缩小,继而散大,光反应差,病人意识障碍加重,为典型的小脑幕切迹疝表现;若双侧瞳孔散大固定,光反应消失,多为濒危状态。

4、生命体征伤后出现呼吸、脉搏浅弱,节律紊乱,血压下降,一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。如果生命体征紊乱时间延长,且无恢复迹象,表明脑干损伤严重;如果伤后生命体征已恢复正常,随后逐渐出现血压升高、呼吸和脉搏变慢,常暗示颅内有继发血肿。

另外颅脑损伤后还容易伴发脑水肿、颅内压增高、休克、昏迷、呼吸功能衰竭、癫痫、肢体瘫痪、失语等并发症,这些并发症也不可小觑!

颅脑损伤是一种常见的外伤引起的脑组织破坏及脑受损,急性期过后约75%的患者因脑组织受损留下如意识变化、认知障碍、器官功能障碍等(也包括由产伤引起的新生儿颅脑损伤)。因此,最佳的康复时间内及时的诊断治疗是抢救患者生命和避免并发症以及后期恢复的关键。

康复治疗与疾病治疗是可以同时进行的,且康复治疗开始得越早越有效。如颅脑损伤患者,前三个月到六个月是康复*金期,在这段时间进行康复治疗,80%的患者可重新恢复自理生活;20%的患者能从事一些劳动强度较轻的工作;如不早期系统性的介入康复治疗,颅脑损伤造成的并发症如肢体运动的异常模式已形成,再想康复就会很困难。但是,不是错过最佳康复期就不能治疗了,而是治疗效果会变慢,恢复时间会延长。

引发因素

和平时期颅脑损伤的常见原因为交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故和火器伤;偶见难产和产钳引起的婴儿颅脑损伤。战时导致颅脑损伤的主要原因包括房屋或工事倒塌、爆炸性武器形成高压冲击波的冲击。

今天我们来了解颅脑损伤特色的理疗方法——高压氧疗。

高压氧疗

人体置身于1.1-1.3的大气压力下,呼吸85%-90%的富氧空气,富氧在压力的作用下,在经由人体呼吸系统进行气体交换,一部分氧与红血球的血红蛋白结合,成为结合氧;另一部分氧溶解到血液里面,成为溶解氧,由于压力的作用,溶解氧比常压下增加近10倍;因此不但能满足人体正常所需,同时能提高细胞活力,调整免疫力,提高自愈力,达到强身健体、防病祛病的功效,称为高压氧疗法。

高压氧治疗颅脑损伤的基本原理是提高脑组织的血氧分压,减轻脑水肿,降低颅内高压。在高压氧下颈动脉系统血流量减少,椎动脉血流增加,网状激活系统和脑干血流量也增加。高压氧在脑损伤早期的应用,对促进神经功能的恢复有明显帮助,能显著提高脑损伤患者的生活质量。

高压氧的作用机制

提高血氧浓度,增加组织间氧弥散度,改善脑缺氧。

加强脑血管收缩,减少脑血流量,降低血管通透性,减轻脑水肿,降低颅内压。

抑制血小板聚集,降低血稠度,增加椎动脉血供,改善脑干及网状激活系统的缺氧状态,促进意识恢复。

减少自由基产生,调控细胞内钙离子浓度,增加细胞膜稳定性,减少细胞凋亡,抑制外伤后炎症反应,促进神经功能恢复。

促进神经传导功能恢复。

因此,最佳康复期内做到规范、专业、系统的治疗,患者可以恢复到生活自理甚至工作是没有问题的。把握最佳康复治疗时间,不仅提早解除患者痛苦,也不会给家庭带来太多的负担。因此,颅脑损伤患者一定不能错过最佳康复期。

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