脑水肿

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血压高到什么程度会出现脑出血 [复制链接]

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脑出血又称为脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血压、高血脂、糖尿病、血管的老化、吸烟等密切相关。

高血压如何导致脑出血?

脑出血是高血压最严重的并发症之一,90%以上的脑溢血患者存在高血压病史,脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。高血压之所以会引起脑出血,原因就在于脑内动脉壁薄弱,中层肌细胞及外膜结缔组织少,且无外弹力层,长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性,高血压首先导致血管内膜下基质肿胀,内膜下有脂质沉淀,在内膜与内弹力层之间形成无结构物质,弹力降低,脆性增加,进而出现血管壁张力丧失并有纤维素性坏死,局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出,即粟粒状动脉瘤,血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时,动脉瘤破裂引起出血。另外,高血压还可引起脑小动脉痉挛,导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死,产生出血。

脑出血的症状与后果

高血压引起的脑出血常在活动时、激动时、用力排便等时刻发病,起病急骤,往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。临床表现一般为突然出现剧烈头痛,恶心、呕吐,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高。随后即转为中枢性衰竭。由于人体大脑组织十分复杂,一旦某一处出现血管破裂,血液溢出会严重压迫周围神经组织,轻则瘫痪,重则死亡。而瘫痪留下的后遗症严重,例如失语失声,偏瘫,自理能力受损。

血压高到什么程度会出现脑溢血?

人体血压的警戒线是/毫米汞柱,一旦超过/毫米汞柱,可能会诱发脑中风,脑出血,冠心病。如果平时血压虽然偏高,但是比较稳定,突然间超过了日常血压20%以上,就很容易引起脑动脉血管破裂出血。

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