带猫绝育到底是全麻好还是局麻好,会有什么风险吗?
每个铲屎官在面临给猫咪绝育的时候都会有这样的担忧,这也是在猫绝育之前都要面领的麻醉风险。但是,不麻醉又是不可能的,为了让手术可以顺利进行,也为了给它们减少痛苦,麻醉师必须的。那么今天就浅谈一下关于宠物麻醉的那些事儿。
◆铲屎官:什么是麻醉,局麻和全麻又是什么?
麻醉就是使用人为的办法,通过一些药剂或者气体,局部或者全身性的改变机体的神经、体液活动;使得机体的一部分或整个机体失去知觉,以便消除手术中的疼痛。事实上麻醉的主要目的就是消除手术疼痛,避免意外损伤,同时也便于手术操作。但不管是全身性的让动物进入深度睡眠,还是局部消除特定位置的疼痛感,主要取决于手术类型。
兽医外科麻醉的方法种类较多,但目前在外科临床上主要分为全身麻醉和局部麻醉两类。
局部麻醉:是指利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导,从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。简单的说就是阻断身体某个区域通往大脑的信号通道,比如外伤缝合、口腔拔牙等。一般常使用注射的方式,如利多卡因。
全身麻醉:是指利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分全部丧失的一种麻醉方法。简单的说就是让动物大脑进入睡眠模式,即使没有切断神经给大脑传送疼痛的通道,大脑也不会接受到疼痛信号。全身麻醉一般采取的是吸入性麻醉方式,如吸入异氟醚等气体。
全麻的风险比起局部麻醉的风险要大一些,但是医院都会建议使用全麻。这是为什么呢?因为宠物在接受外科手术的时候,如果采用局部麻醉的话,大脑的意识是清醒的,肢体还是可以活动。人有自控意识,但是宠物在接受手术治疗的时候,绝大多数都不会乖乖的待着任由医生操作。有的时候容易误伤医生,也给手术增添了难度。因此,宠物手术基本都是采取全身麻醉的方式。
*谈到这里,关于注射和呼吸麻醉做一个简单的对比介绍。
注射麻醉:也就是静脉注射或者肌肉注射麻醉,麻醉药要在体内通过肝脏和肾脏代谢之后才可以清除,时间相对较长,有一定的副作用。注射麻醉苏醒时间较呼吸麻醉稍长一些,痛感恢复时间较长,但在可以接受的时间以内。
呼吸麻醉:也就是吸入性麻醉,麻醉药通过呼吸进入肺泡之后再进入血液,麻醉效果快;血液中的药物通过肺泡排出体外,不需要再体内进行代谢,副作用小,药物清除较快。同时,呼吸麻醉的同时还可以提供氧气,对减少麻醉风险有一定的作用。但是,呼吸麻醉动物恢复意识较快,疼痛感也来的较为突然,这一点对于术后恢复并不是一件十分好的事情。
吸入性麻醉在国外使用比较普遍,安全系数较高,国内随着小动物医院开始使用。缺点就是价格相对比较高昂,且另需专业人员进行操作。
在什么时候需要麻醉?
在较大的手术期间,麻醉基本上是必要的一道重要程序,即使是小的一般医疗操作期间,为了避免猫伤害到医护人员也会使用。比如洗牙拔牙、外部创伤清理缝合、绝育等,不仅仅是保护兽医的安全,也避免猫遭受更多的疼痛。对于选择全身麻醉或是局部麻醉,也需要根据猫的年龄和健康、手术类型、药物影响等来决定。
◆猫进行手术麻醉之前要做哪些准备?
医护人员的准备:
1、掌握患病动物的基本信息和病情、了解病史。动物是否有呼吸道或者心血管系统疾病、年龄和基本健康状况等等。
2、麻醉器械及药物的准备。麻醉前应对麻醉用具和药品进行检查,做好各种抢救器械和药物的准备。麻醉前用药,消除动物的恐惧和不安,减少唾液分泌和胃肠蠕动,防止呕吐,提高痛阈值,有助于诱导和维持麻醉,减少麻醉用药量和改善全身麻醉反应等。
铲屎官的准备:
1、手术前提前进行预约
2、对于需要麻醉进行手术的动物医院观察。在麻醉前应禁食8-12小时,如果是肠胃方面麻醉需要禁食24小时,术前4小时禁饮。(注:具体禁食时间根据手术性质有所不同,请谨遵医嘱。)
3、运输动物的工具最好选择空间比较充足的航空箱或者笼子,保证足够的休息空间。带上伊丽莎白圈,在猫咪手术之后直到清醒,铲屎官最好陪在身边。
4、心理准备,任何手术的都是有风险的,为了以防万一,铲屎官最好有心理准备。
5、对于绝育的猫,年龄最好在6个月以上,同时应该避免在发情期做绝育手术。
▼麻醉的风险有哪些呢,手术之后猫多久可以醒来?
麻醉的风险包括心动过缓、心率不齐等心血管问题,尤其是高龄、肥胖和有心脏病史的猫;呼吸道阻塞、呼吸困难、肺水肿;急性肾衰竭,尤其是患有慢性肾功能或者是功能不全的猫。
此外,某些药物也会有影响,如:
巴比妥酸盐(硫戊比妥和甲氧基硫酸盐),剂量过量将会导致猫出现呼吸困难,对于高龄和肥胖的猫,麻醉恢复时间可能会更长;
异丙酚可导致呼吸暂停,当使用剂量有误时,过量则有可导致猫心脏骤停;(注:异丙酚对心血管系统的影响是最小的,发生此情况还是比较少见的)
氯胺酮可导致心血管或呼吸系统抑制,包括呼吸困难、肺部积液,对于患心脏病的猫风险可能更大。
★注:虽然麻醉存在一定的风险,但是在进行手术之前医生都会对猫的身体进行检查和评估。关于猫的病史和其他过敏药物等有关信息,医生询问的时候铲屎官一定要如实告知。此外,在手术的过程中,对于猫的心率检测、异常心电图、血压、体温等等,医生和其助理也会密切的监测。铲屎官只需要放平心态,做好心理准备相信医生就好。
一般来说,猫在手术之后的几分钟或者几个小时之内就可以醒过来,具体的时间与猫的年龄、健康状况以及注射方式等有关。呼吸性麻醉比注射性麻醉醒得要快一些。手术之后,猫的精神状态有的并不是很好,属于正常现象。如果医生给医生进行了静脉输液,回家之后猫的精神依旧不是很好的话,有的时候不仅仅是手术麻醉的原因,手术带给猫的压力也是原因之一。
对于刚进行绝育手术的猫,铲屎官一定要保证在猫的身边待着,给猫戴上伊丽莎白圈以免舔舐伤口。回家之后医生一般都会开上一些消炎药,谨遵医嘱即可。同时注意观察猫术后的恢复情况,一般公猫伤口稍微小一些,恢复起来比较快。母猫由于要拿掉整个子宫,恢复时间会稍慢一些。铲屎官在术后需要对猫的情况多加注意,如果在术后恢复期间有什么异常情况的话,请及时联系医生。
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