半岛全媒体记者滕镜淑
近日，伴随着救护车的鸣笛声，3岁的星星（化名）医院急诊科意外伤害门诊，到院时，孩子小脸苍白，迷迷糊糊，精神不佳，小儿神经外科团队迅速作出准确判断，紧急联系手术室麻醉科，当晚急症全麻下给星星做了颅内血肿清除术。1天后星星脱离生命危险，拔除气管插管后转回神经外科病房，术后复查头颅CT，颅内血肿清除彻底，目前孩子已经顺利出院。
接诊医生仔细询问病史了解到，原来两小时前孩子在家中耍，不小心从二楼阳台上摔到楼下，坠楼后，孩子哭闹、嗜睡、头痛、呕吐的症状接踵而至，星星的家长非常自责，马医院。头、胸、腹部CT提示创伤性颅内出血、颅骨骨折，不排除进一步发展的可能性。时间就是生命，医生建议马医院进一步诊疗。
入院后，医院医护团队做了充足的应急预案，密切观察孩子病情发展。CT检查结果提示创伤性湿肺，创伤性硬膜外出血较前增多，约40ml，符合手术指征，需要马上实施手术。
据介绍，创伤性硬膜外出血是一种严重的脑外伤。当出血量增多时，可能会导致颅内压增高、脑水肿等并发症，甚至可能短时间内危及生命，需要尽快干预，避免病情进一步发展。创伤性湿肺也是一种较为严重的肺部损伤。它通常是由于胸部遭受外力直接撞击或挤压而引起，会导致通气和换气功能障碍，引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。
病情刻不容缓，小儿神经外科团队迅速做出准确判断，紧急联系手术室麻醉科，当晚急症全麻下给星星做了颅内血肿清除术。患儿年龄小，颅内出血量大，随时有生命危险。小儿外科、麻醉、护理等手术团队同星星并肩作战，同死神赛跑，患儿血压、心率逐渐稳定，术中清除硬膜外血肿后发现骨折板障及硬膜多处渗血，给予止血处理，清除血肿后脑组织搏动良好，复位颅骨骨瓣。
夜深人静时，手术室却灯火通明，经过数小时的奋战，手术成功！手术结束时已是凌晨1点钟，医护人员赶紧将星星送往儿童重症监护室，给予进一步治疗。1天后星星脱离生命危险，拔除气管插管后转回神经外科病房，术后复查头颅CT，颅内血肿清除彻底。当星星从术前的嗜睡、昏迷状态，到重新展现出天真无邪的笑容时，所有的医护人员都松了一口气，目前孩子已经顺利出院。
近两年，医院小儿神经外科团队，接诊治疗了数十例高处坠落伤的患儿，其中不少是因坠楼导致外伤。我们的日常生活中，存在不少儿童安全隐患。日常生活中应如何避免儿童坠楼的意外伤害呢？小儿神经外科专家提醒：首先，颅脑损伤后要立即拨打医院进行抢救。其次，对意识障碍的患儿，注意清理呼吸道以防窒息，切勿抱起振动、人扛肩背，不宜进行长途转运及过多搬动。最后，尽量避免将孩子单独留在家中；家中应安装保护性窗户或者窗户开关，选择不易打开的窗户；阳台上、窗台边避免摆放家具、堆放物品；告诫孩子不要模仿危险行为。
